Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Initialement, on administre un comprimé de Co-Lisinopril Spirig HC 20/12,5 (correspondant à 20 mg de lisinopril et 12,5 mg d'hydrochlothiazide) une fois par jour ou, dans les cas moins sévères, un comprimé de Co-Lisinopril Spirig HC 10/12,5 (correspondant à 10 mg de lisinopril et 12,5 mg d'hydrochlothiazide) une fois par jour. Comme avec tous les médicaments administrés une fois par jour, Co-Lisinopril Spirig HC devrait être pris dans la mesure du possible chaque jour à la même heure. La prise de Co-Lisinopril Spirig HC peut se faire indépendamment des repas. Si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint au bout de 2 à 4 semaines, la posologie peut être augmentée à 2 comprimés de Co-Lisinopril Spirig HC 20/12,5 ou de Co-Lisinopril Spirig HC 10/12,5 une fois par jour.
Les comprimés possèdent une rainure de sécabilité. Le comprimé peut être divisé au niveau de la rainure de sécabilité pour faciliter la prise et doit ensuite être pris ensembles.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
En cas de limitation de la fonction rénale, les thiazides peuvent ne pas convenir comme diurétiques; si la clairance de la créatinine est égale ou inférieure à 30 ml/min (insuffisance rénale modérée ou sévère), ils sont inefficaces. Ne pas administrer Co-Lisinopril Spirig HC comme traitement initial chez les insuffisants rénaux. Chez les patients ayant une clairance de la créatinine comprise entre 30 et 80 ml/min, Co-Lisinopril Spirig HC sera administré uniquement si l'ajustement de la posologie des deux composantes seules a prouvé la nécessité du dosage contenu dans les comprimés associant les deux principes actifs. En cas d'insuffisance rénale légère, la dose initiale de lisinopril recommandée en monothérapie est de 5 à 10 mg.
Posologie sous traitement diurétique
Après le début du traitement par Co-Lisinopril Spirig HC, une hypotension symptomatique peut survenir, surtout chez les patients présentant une hypovolémie ou une hyponatrémie due à un traitement diurétique préalable. La prudence est donc de mise en cas de déplétion volémique et/ou sodique. Il faudra arrêter l'administration du diurétique 2 à 3 jours avant le début du traitement par Co-Lisinopril Spirig HC. Si cela est impossible, il faudra administrer initialement le lisinopril en monothérapie, à la dose de 5 mg.
Enfants et adolescents
La sécurité et l'efficacité de Co-Lisinopril Spirig HC n'ont pas été prouvées chez l'enfant et l'adolescent.
Patients âgés
Dans les études cliniques, l'efficacité et la tolérance du lisinopril et de l'hydrochlorothiazide administrés simultanément ont été comparables chez les hypertendus âgés et plus jeunes.
Chez les hypertendus de plus de 65 ans, le lisinopril, utilisé à raison de 20 à 80 mg par jour, a été aussi efficace que chez les patients plus jeunes.