Surdosage

Les données disponibles indiquent que la sertraline présente une marge de sécurité relativement importante en cas de surdosage. Les rapports disponibles font état de surdosage allant jusqu’à 13,5 g, sans effets indésirables graves. Les décès rapportés en cas de surdosage de la sertraline étaient le plus souvent survenus en association avec d’autres médicaments et/ou de l’alcool. Par conséquent, tout surdosage devrait être traité énergiquement. Les symptômes d’un surdosage comprennent les effets indésirables déclenchés par la sérotonine, tels que somnolence, troubles gastro-intestinaux (comme les nausées et les vomissements), tachycardie, tremblements, agitation et vertiges, mydriase, hallucinations, hypotension ou hypertension artérielle et modifications de l’ECG. Plus rarement, des cas de coma ont été rapportés.
Il n’existe pas d’antidote spécifique à la sertraline.
Dégager les voies aériennes, assurer un apport en oxygène suffisant et, si nécessaire, pratiquer une ventilation. Le charbon activé – qui peut être associé, le cas échéant, à une substance cathartique – est au moins aussi efficace que le lavage d’estomac. Il n’est pas recommandé de déclencher des vomissements.
Il est recommandé de surveiller la fonction cardiovasculaire et les signes vitaux et d’appliquer toutes les mesures générales symptomatiques et de soutien.
En raison du grand volume de distribution de la sertraline, il est peu probable qu’une diurèse forcée, une dialyse, une hémoperfusion ou une exsanguino-transfusion soient bénéfiques.