Remarques particulières

Incompatibilités
Ce médicament ne peut être mélangé qu'aux médicaments mentionnés sous Remarques concernant la manipulation.
Le pémétrexed est physiquement incompatible avec les solutions contenant du calcium, comme les solutions injectables Ringer lactate et Ringer.
Stabilité
Le médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.
Stabilité après reconstitution/dilution
Une fois diluée/reconstituée, la préparation injectable ou pour perfusion ne doit pas être conservée. Sa stabilité chimique et physique «in use» a été démontrée pendant 24 heures à 2-8 °C. Pour des raisons microbiologiques, la préparation prête à l'emploi devrait être utilisée immédiatement après la dilution/reconstitution. Si cela n'est pas possible, le délai d'utilisation et les conditions de stockage relèvent de la responsabilité de l'utilisateur mais, de manière générale, l'entreposage ne devrait pas dépasser 24 heures à une température comprise entre 2 et 8 °C, sauf si la dilution/reconstitution se déroule dans des conditions aseptiques contrôlées et validées.
Remarques particulières concernant le stockage
Flacon non ouvert:
Ne pas conserver au-dessus de 30 °C.
Conserver hors de portée des enfants.
Remarques concernant la manipulation
Reconstitution et administration de la solution de perfusion:
Dissoudre la poudre Alimta (flacon perforable de 100 mg) avec 4.2 ml de solution de chlorure de sodium à 0.9% sans agent conservateur, ce qui donne une solution de pémétrexed à 25 mg/ml.
Dissoudre la poudre Alimta (flacon perforable de 500 mg) avec 20 ml de solution de chlorure de sodium à 0.9% sans agent conservateur, ce qui donne une solution de pémétrexed à 25 mg/ml.
Injecter lentement la solution de chlorure de sodium à 0.9% dans le flacon et agiter délicatement jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute. La solution ainsi obtenue est incolore; une légère coloration jaune à jaune verdâtre n'indique pas une diminution de qualité.
Prélever ensuite du flacon perforable la quantité de solution reconstituée nécessaire et la diluer à 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0.9% sans agent conservateur. Retourner la poche ou le flacon de perfusion avec précaution pour obtenir une solution homogène.
Après reconstitution, la solution diluée doit être administrée en perfusion intraveineuse de 10 minutes.
Remarque concernant les cytostatiques:
Lors de la manipulation d'Alimta, de la reconstitution de la solution de perfusion et de son élimination, on respectera les prescriptions applicables aux cytostatiques.