Propriétés/Effets

Code ATC
R03AC12
Mécanisme d'action
Le salmétérol stimule sélectivement les récepteurs β2-adrénergiques et présente grâce à sa longue chaîne latérale qui le lie à l'exo-site du récepteur, une protection efficace contre la bronchoconstriction induite par l'histamine, ainsi qu'une bronchodilatation de longue durée de plus de 12 heures.
Les essais in vitro ont montré que le salmétérol, de même que d'autres substances adrénergiques β, inhibent la libération de médiateurs (tels que l'histamine, les leucotriènes et la prostaglandine D2) par les mastocytes dans le poumon humain. En outre, il a été démontré in vitro que le salmétérol augmentait chez l'homme la fréquence des battements ciliaires de l'épithélium bronchique.
Pharmacodynamique
Chez l'homme, le salmétérol inhibe les réactions immédiate et retardée après exposition à un allergène inhalé; après administration d'une dose unique, l'inhibition de la réaction retardée dure jusqu'à plus de 30 heures, alors que l'effet bronchodilatateur ne peut déjà plus être mis en évidence. Une dose unique diminue déjà l'hyperréactivité bronchique.
A la posologie recommandée, l'effet cardiovasculaire n'est que minime, voire inexistant.
Efficacité clinique
Utilisé régulièrement, Serevent améliore la fonction pulmonaire et atténue ainsi les symptômes de la bronchoconstriction et de l'asthme nocturne.
Administré dans les broncho-pneumopathies chroniques obstructives (BPCO), le salmétérol agit sur la composante réversible de l'obstruction bronchique, d'où une atténuation des symptômes et une amélioration de la fonction pulmonaire.