Mises en garde et précautions

Il est nécessaire d'exclure la présence de causes organiques responsables de l'augmentation de la fréquence de miction, telles qu'insuffisance cardiaque ou affections rénales, avant d'instaurer le traitement.
Angio-œdème
Un angio-œdème avec obstruction des voies aériennes a été rapporté chez certains patients sous traitement par Vesicare. En cas de survenue d'un angio-œdème, le traitement par Vesicare doit être suspendu et on appliquera les mesures appropriées.
Réactions anaphylactiques
Des réactions anaphylactiques ont été rapportées chez certains patients traités par succinate de solifénacine. En cas de réaction anaphylactique, le succinate de solifénacine doit être interrompu et on appliquera la thérapie et/ou les mesures appropriés.
Rétention urinaire
La prudence est recommandée chés les patients présentant une obstruction significative et décompensée de la vessie avec risque de rétention urinaire, p.ex. hyperplasie de la prostate (peakflow <15 ml/min).
La sécurité et l'efficacité n'ont pas été examinées chez des patients atteints de troubles de la miction d'origine neurogène. La prudence est recommandée chés les patients présentant une neuropathie autonome.
Affections gastro-intestinales
La prudence est recommandée chés les patients présentant des maladies obstructives du tractus gastro-intestinal, une risque de diminution de la motilité gastro-intestinale, une hernie hiatale, un reflux gastro-œsophagien ou lors de la prise de médicaments pouvant provoquer ou renforcer une œsophagite (tels que les bisphosphonates).
Allongements de l'intervalle QT et des torsades de pointes
Des allongements de l'intervalle QT et des torsades de pointes ont été rapportés chez des patients ayant des facteurs de risque, par ex. syndrome du QT long préexistant ou hypokaliémie.
Insuffisance rénale
La prudence est recommandée chés les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ≤30 ml/min (voir «Posologie/Mode d'emploi» et «Pharmacocinétique»).
Insuffisance hépatique
La prudence est recommandée chés les patients présentant une insuffisance hépatique modérée (score Child-Pugh de 7 à 9; voir «Posologie/Mode d'emploi» et «Pharmacocinétique»).
Infection du tractus urinaire
Si une infection du tractus urinaire est présente, une thérapie antibactérienne appropriée devrait être instaurée.
Intolérance au galactose
Les patients atteints du problème héréditaire rare d'intolérance au galactose, d'un déficit en lactase de Lapp ou d'une malabsorption du glucose-galactose, ne devraient pas prendre ce médicament.