Propriétés/Effets

Code ATC
S01ED01
Mécanisme d'action
Le mécanisme d’action exact par lequel le timolol réduit la pression intraoculaire n’est pas encore élucidé. Les recherches effectuées à l'aide de la fluorescéine et de la tonographie font penser que cet abaissement pourrait être lié en premier lieu à une baisse de la production d'humeur aqueuse. Cependant, d'autres essais ont montré que le collyre augmentait légèrement l'écoulement de l'humeur aqueuse.
Pharmacodynamique
Sur le plan général, le timolol se caractérise par trois propriétés pharmacologiques:
·bêta-bloquant non cardiosélectif,
·absence de pouvoir agoniste partiel (ou d'absence d'activité sympathomimétique intrinsèque [ASI]),
·effet stabilisant de membrane (anesthésique local ou quinidine-like) non significatif.
Sur le plan oculaire, le maléate de timolol en gel ophtalmique abaisse la tension intra-oculaire, associée ou non à un glaucome. Son activité se manifeste environ 20 minutes après instillation, atteint son maximum en 1 à 2 heures et est encore présente au bout de 24 heures.
Efficacité clinique
L'effet hypotenseur est stable dans le temps: l'effet peut rester constant pendant un an. Une diminution de la sensibilité au maléate de timolol reste cependant possible, notamment après un traitement plus prolongé.
Il n'y a pratiquement pas de modification du diamètre pupillaire ou de l'accommodation.