Grossesse, allaitement

Grossesse
Il n'existe pas de données cliniques concernant l'emploi chez la femme enceinte. Les expérimentations animales n'ont révélé aucune toxicité directe ni indirecte ayant une incidence sur la grossesse, le développement embryonnaire et le développement foetal.
Bien qu'en clinique, aucun effet tératogène n'ait été rapporté à ce jour et les résultats d'études prospectives contrôlées avec quelques bêta-bloquants n'ont pas fait état de malformations à la naissance, le risque potentiel pour l'être humain n'est pas connu. La prudence est donc de mise en cas d'emploi durant la grossesse.
Chez le nouveau-né de mère traitée, l'action bêta-bloquante persiste plusieurs jours après la naissance et peut se traduire par une bradycardie, une détresse respiratoire, une hypoglycémie; mais le plus souvent, cette rémanence est sans conséquence clinique.
Il peut néanmoins survenir, par réduction des réactions cardiovasculaires de compensation, une défaillance cardiaque nécessitant une hospitalisation en soins intensifs (voir section Surdosage), tout en évitant les solutés de remplissage (risque d'OAP, oedème aigu du poumon).
En cas de traitement jusqu'à l'accouchement, une surveillance attentive du nouveau-né (fréquence cardiaque et glycémie pendant les 3 à 5 premiers jours de vie) est recommandée.
Allaitement
Le timolol est excrété dans le lait maternel. Il peut provoquer des effets indésirables graves chez les nourrissons allaités. Il faut donc choisir entre le sevrage et l'arrêt du traitement en tenant compte de l'importance du traitement pour la mère.
Fertilité
Aucun effet du maléate de timolol sur la fertilité n'a été constaté dans les expériences sur les animaux (voir la section «Préclinique»).