Propriétés/EffetsCode ATC : V04CX
Mécanisme d’action
L’injection a pour but de produire un pic temporaire dans le sang artériel de 0,2 à 0,8 mM. Le pic est enregistré par une électrode sélective d’ion de lithium située dans l’échantillon de sang d’une cuve à circulation, prélevé à partir du cathéter artériel. La dilution du lithium est utilisée pour calculer le débit sanguin du patient (l/min).
Pharmacodynamique
Suite à son premier passage et à la distribution aux liquides extracellulaires (ECF)/aux tissus, la concentration en ion de lithium est inférieure à la dose limite de lithium recommandée pour le traitement de la manie dépressive. Les doses recommandées de 0,075 – 0,3 mmol par détermination, avec un intervalle supérieur à 5 minutes et une dose cumulative maximale de 3 mmol, ont toutes été calculées en fonction d’un scénario de cas extrêmes. Ceux-ci incluent des volumes compartimentaux considérablement diminués, un faible poids corporel et l’absence totale d’excrétion du lithium; dans ces cas, on administrera la dose maximale autorisée à la fréquence la plus élevée.
Efficacité clinique
Dans des essais cliniques, ces recommandations ont été trois fois dépassées sans qu’il se produise d’effet indésirable.
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