Posologie/Mode d’emploi

Dans les deux indications – hypertension et angine de poitrine –, le traitement commence habituellement avec 5 mg de l’Amlodipine Spirig 1× par jour. En fonction de la réaction individuelle des patients, la posologie peut être portée à 10 mg 1× par jour.
En cas d’administration concomitante de diurétiques thiazidiques, de bêtabloquants ou d’inhibiteurs de l’ECA, il n’est pas nécessaire d’adapter la dose de l’Amlodipine Spirig.
Posologies spéciales
Gériatrie
Les pics plasmatiques de l’amlodipine sont atteints à peu près en même temps chez les sujets jeunes et les sujets âgés. Chez les patients âgés, la clairance de l’amlodipine est réduite, ce qui entraîne une augmentation moyenne de l’AUC (aire sous la courbe concentration/temps) de 50% environ et une prolongation de la demi-vie d’élimination terminale.
L’augmentation de l’AUC et la prolongation de la demi-vie d’élimination terminale chez les insuffisants cardiaques correspondent aux valeurs escomptées pour les patients du groupe d’âge examiné. À posologie comparable, l’amlodipine est bien tolérée par les patients jeunes comme par les patients âgés.
En conséquence, l’administration d’une dose initiale plus faible peut s’avérer nécessaire chez les patients âgés.
Enfants
Aucune donnée sur la sécurité et l’efficacité de l’amlodipine chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans n’est disponible.
Défaillance rénale
L’Amlodipine Spirig est éliminé principalement sous forme de métabolites inactifs. Seuls 10% du médicament sont éliminés inchangés dans l’urine. Les variations des concentrations plasmatiques de l’amlodipine ne sont pas en corrélation avec le degré de gravité de la défaillance rénale. L’Amlodipine Spirig peut donc être administré à la posologie normale aux patients atteints de défaillance rénale. L’Amlodipine Spirig n’est pas dialysable.
Insuffisance hépatique
Lors d’insuffisance hépatique, la demi-vie de l’amlodipine, comme celle de tous les antagonistes du calcium, est prolongée. Etant donné qu’il n’existe pas de recommandations posologiques en ce cas, l’Amlodipine Spirig sera utilisé avec précaution chez les insuffisants hépatiques.