Surdosage

Utilisé seul et conformément aux indications, il est peu probable qu’Oraqix provoque des pics plasmatiques toxiques (>5 mg/l). Toutefois, si d’autres anesthésiques locaux sont administrés de façon concomitante pour augmenter l’anesthésie, les effets toxiques sont additifs et peuvent provoquer un surdosage accompagné de réactions systémiques.
En cas de symptômes de toxicité systémique, les signes prévisibles sont similaires à ceux qui suivent l’administration d’anesthésiques locaux par d’autres voies (par ex. infiltration et anesthésie tronculaire). La toxicité des anesthésiques locaux se manifeste par des symptômes d’excitation du système nerveux et, dans les cas les plus graves, de dépression du système cardiovasculaire et du système nerveux central.
Les symptômes graves affectant le SNC (convulsions, dépression du SNC) et les symptômes cardiovasculaires doivent être traités symptomatiquement par ex. par administration de médicaments anticonvulsivants, par assistance respiratoire et/ou par réanimation cardiovasculaire (si nécessaire).
A doses élevées, la prilocaïne peut provoquer une augmentation du taux de méthémoglobine, notamment si elle est associée à d’autres agents susceptibles d’induire une méthémoglobine. Les méthémoglobinémies cliniquement significatives doivent être traitées par injection intraveineuse lente de bleu de méthylène. Un patient montrant des signes de toxicité doit être gardé en observation pendant plusieurs heures après le traitement en urgence (voir «Mises en garde et précautions»).