Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Influence d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de l'oxybutynine
L'oxybutynine est métabolisée principalement par le CYP3A4. Le métabolisme peut donc être inhibé par les inhibiteurs de cette enzyme et accéléré par les inducteurs.
Inhibiteurs enzymatiques: en cas d'administration concomitante d'antifongiques azolés (p.ex. itraconazole, voriconazole) ou d'antibiotiques macrolides (p.ex. clarithromycine, érythromycine) et en cas de consommation de grandes quantités de jus de pamplemousse, les effets anticholinergiques souhaités ou indésirables peuvent être intensifiés.
Inducteurs enzymatiques: à l'inverse, les inducteurs du CYP3A4 (tels que barbituriques, carbamazépine ou rifampicine) peuvent entraîner une diminution des concentrations plasmatiques de l'oxybutynine ce qui pourrait s'accompagner d'une réduction de l'efficacité.
Influence de l'oxybutynine sur la pharmacocinétique d'autres médicaments
En raison de leur effet sur la motilité gastro-intestinale, les substances anticholinergiques sont susceptibles d'influer sur l'absorption de certains médicaments administrés de façon concomitante.
Interactions pharmacodynamiques
L'activité anticholinergique de l'oxybutynine est augmentée par l'utilisation concomitante d'autres médicaments ayant des propriétés anticholinergiques comme les médicaments antiparkinsoniens (p.ex. amantadine, bipéridène, lévodopa), les antihistaminiques, les antipsychotiques (p.ex. phénothiazine, butyrophénone, clozapine), la quinidine, le dipyridamole, les antidépresseurs tricycliques, l'atropine et les substances apparentées telles que les antispasmodiques anticholinergiques. Ceci peut avoir pour effet une augmentation de la fréquence et/ou de l'intensité des effets indésirables tels que sécheresse buccale, constipation et somnolence.
L'oxybutynine peut antagoniser l'effet des traitements prokinétiques.