Posologie/Mode d’emploi

Les traitements du sevrage tabagique ont plus de chances de succès chez les patients motivés pour arrêter de fumer et qui bénéficient de conseils additionnels ainsi que d'un suivi.
Posologie usuelle
La dose recommandée de Champix est de 1 mg 2 fois par jour après une semaine d'augmentation posologique selon le schéma suivant:

Instauration du traitement
Le patient doit fixer une date pour arrêter de fumer. En règle générale, l'administration de Champix doit débuter 1 à 2 semaines avant cette date (voir «Propriétés/Effets»).
Durée du traitement
Les patients doivent être traités par varénicline durant 12 semaines. Chez les patients qui ont réussi à arrêter de fumer à la fin des 12 semaines, une cure supplémentaire de 12 semaines par 1 mg 2 fois par jour peut être envisagée pour augmenter les chances d'une abstinence à long terme.
Une approche progressive du sevrage tabagique par Champix doit être envisagée chez les patients qui ne parviennent pas à arrêter de fumer sans transition ou qui ne le souhaitent pas. Ces patients doivent diminuer leur consommation de tabac pendant les 12 premières semaines de traitement et arrêter complètement à la fin de la période de traitement. Les patients doivent ensuite continuer à prendre Champix pendant 12 semaines supplémentaires pour atteindre une durée de traitement totale de 24 semaines (voir «Propriétés/Effets – Arrêt progressif du tabac»).
Les patients qui aimeraient arrêter de fumer et qui n'ont pas pu arrêter au cours d'un précédent traitement par Champix ou qui ont recommencé à fumer après le traitement doivent être encouragés à commencer un nouveau traitement par Champix en vue d'un sevrage tabagique (voir «Propriétés/Effets – Études chez des personnes traitées à nouveau par Champix»).
Ajustement de la posologie du fait d'effets indésirables
La dose pourra être réduite à 0.5 mg 2 fois par jour de façon temporaire ou permanente chez les patients qui ne peuvent tolérer les effets indésirables de Champix.
Une diminution progressive de la dose de Champix n'est généralement pas nécessaire à la fin du traitement (voir «Mises en garde et précautions»).
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique (voir «Pharmacocinétique – Cinétique pour certains groupes de patients»).
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale légère (clairance de la créatinine estimée >50 ml/min et ≤80 ml/min) à modérée (clairance de la créatinine estimée ≥30 ml/min et ≤50 ml/min).
Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine estimée <30 ml/min), la dose recommandée est de 1 mg 1 fois par jour. La posologie doit être de 0.5 mg 1 fois par jour durant les 3 premiers jours, puis être augmentée à 1 mg 1 fois par jour (voir «Pharmacocinétique – Cinétique pour certains groupes de patients»).
En raison de l'expérience clinique limitée avec Champix chez les patients présentant une insuffisance rénale terminale, le traitement n'est pas recommandé chez cette population de patients (voir «Pharmacocinétique – Cinétique pour certains groupes de patients»).
Patients âgés
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés (voir «Pharmacocinétique – Cinétique pour certains groupes de patients»). Comme les patients âgés ont plus de risques de présenter une fonction rénale diminuée, le médecin prescripteur devra tenir compte de l'état de la fonction rénale des patients âgés.
Enfants et adolescents
La sécurité et l'efficacité de Champix n'ont pas été démontrées chez les patients pédiatriques. L'utilisation de Champix n'est donc pas recommandée chez les patients pédiatriques (voir «Propriétés/Effets – Pédiatrie» et «Pharmacocinétique – Enfants et adolescents»).
Mode d'administration
Les comprimés pelliculés de Champix doivent être avalés avec de l'eau, sans être mâchés. Champix peut être pris indépendamment des repas.