Surdosage

Un surdosage peut survenir si le patient présente une tolérance très faible à la nicotine avant le traitement ou lorsque d’autres formes de nicotine sont utilisées en même temps (p.ex. lorsque le tabagisme est poursuivi). Les suites d’un surdosage sont souvent minimisées par l’apparition rapide de nausées et de vomissements, symptômes connus pour accompagner une prise excessive de nicotine.
En cas de surdosage, les symptômes correspondent à ceux d’une intoxication aiguë à la nicotine. On observe: nausées, salivation accrue, douleurs abdominales, diarrhée, accès de sueurs, céphalées, vertiges, troubles de l’audition et faiblesse prononcée. Dans les cas extrêmes peuvent suivre chute tensionnelle, pouls faible et irrégulier, dyspnée, perte de connaissance, collapsus circulatoire et convulsions terminales.
Les doses de nicotine qui sont bien tolérées par le fumeur adulte peuvent entraîner des symptômes sévères d’intoxication à la nicotine chez l’enfant en bas âge, dont l’issue peut être fatale.
La dose létale aiguë de nicotine chez l’être humain se situe entre 40 et 60 mg.
En cas d’intoxications graves, il est recommandé de prendre les mesures suivantes: arrêt immédiat de tout apport de nicotine et traitement ciblé dès l’apparition de symptômes (maintien d’une température corporelle normale, respiration assistée en cas d’insuffisance respiratoire et traitement standard en cas d’hypotension ou de collapsus cardiovasculaire si nécessaire). Le charbon activé réduit l’absorption gastro-intestinale de la nicotine.