Mises en garde et précautions

Inciter les fumeurs dépendants ayant eu récemment un infarctus du myocarde (<4 semaines), ceux ayant une angine de poitrine instable ou s’aggravant, y compris un angor de Prinzmetal, ceux présentant des troubles sévères du rythme cardiaque, une hypertension artérielle non contrôlée ou une attaque cérébrale récente, à arrêter de fumer sans soutien médicamenteux (p.ex. à l’aide de conseils professionnels). Si cela n’est pas possible, on peut envisager l’utilisation de Nicorette Microtab. Les données sur la sécurité étant limitées dans ce groupe de patients, l’utilisation aura lieu uniquement sous contrôle médical strict.
Les patients avec des affections cardiovasculaires stables (comme p.ex. angine de poitrine stable, infarctus du myocarde ancien, pontage coronarien ou angioplastie, insuffisance cérébrovasculaire, insuffisance cardiaque, hypertension, artériopathies oblitérantes) ne peuvent utiliser Nicorette qu’après discussion préalable avec un médecin.
Une évaluation scrupuleuse du rapport bénéfice/risque s’impose lors d’un traitement par Nicorette Microtab chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère ou une insuffisance rénale sévère.
La prudence est de mise chez les patients atteints d’ulcère gastrique et d’affection chronique du pharynx.
Les comprimés sublinguaux avec arôme lemon contiennent de l’aspartame et doivent donc être utilisés avec prudence chez les patients atteints de phénylcétonurie.
Parce que la nicotine peut stimuler la production d’adrénaline, elle sera administrée avec prudence chez les patients souffrant d’hyperthyroïdie non contrôlée ou d’un phéochromocytome.
Comme le tabagisme vraisemblablement par le biais de l’action de la nicotine peut conduire à une résistance à l’insuline, des doses plus faibles d’insuline seront probablement nécessaires aux diabétiques après une désaccoutumance au tabac.
Il est important que d’autres activités aident le patient pendant le traitement pour faciliter la désaccoutumance au tabac.
Le patient doit être incité au début du traitement à arrêter complètement de fumer. Si le patient continue de fumer sans aucune modération pendant un traitement par Nicorette Microtab, il risque de voir apparaître des effets indésirables, dus à des taux sanguins de nicotine plus élevés que ceux obtenus avec un tabagisme usuel.