Surdosage

Signes et symptômes
Dans les études cliniques et depuis la commercialisation, on a observé des surdosages accidentels ou intentionnels avec l’aripiprazole seul à des doses allant jusqu’à environ 1’260 mg chez des patients adultes. Les surdosages n'ont causé aucun décès. Les signes et symptômes potentiellement importants du point de vue médical comprenaient une léthargie, une augmentation de la tension artérielle, une somnolence, une tachycardie, des nausées et des vomissements. De plus, des cas de surdosage accidentels ont été rapportés chez des enfants. Dans aucun des cas, ces surdosages pouvant aller jusqu’à 195 mg d’aripiprazole seul n'ont conduit au décès chez des enfants. Les signes et symptômes potentiellement importants du point de vue médical qui ont été rapportés comprenaient une somnolence, une perte de connaissance transitoire et des symptômes extrapyramidaux. Chez les patients hospitalisés on n’a observé aucun effet clinique significatif en ce qui concerne les signes vitaux ou les valeurs de laboratoire ou de l’ECG.
Traitement
Un surdosage sera traité de façon symptomatique et inclura des mesures de soutien telles que le maintien du libre passage de l’air dans les voies respiratoires, l’apport d’oxygène et la respiration artificielle. On tiendra compte de l’effet possible d’autres médicaments. En conséquence, une surveillance cardiovasculaire sera immédiatement instaurée et l’on mettra en place une surveillance électrocardiographique continue, afin de déceler d’éventuelles arythmies. Après chaque cas de suspicion ou de présence d’un surdosage, une étroite surveillance médicale est indiquée jusqu’à ce que le patient se soit rétabli.
L’administration de 50 g de charbon activé une heure après l’administration d’aripiprazole a diminué la Cmax de l’aripiprazole d’environ 41% et l’ASC d’environ 51%, ce qui suggère que le charbon activé peut être efficace en cas de surdosage.
Hémodialyse
Aucune donnée d’expérience lors de surdosage. L’aripiprazole n’étant pas éliminé de manière intact par les reins et manifestant de plus une forte liaison aux protéines, il est improbable que l’hémodialyse soit une mesure prometteuse.