Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Adultes et enfants de plus de 12 ans
Torasémide 2.5 mg (= ½ comprimé Torasemid Zentiva 5 mg)
Hypertension essentielle légère à modérée
Commencer le traitement par ½ comprimé de Torasemid Zentiva 5 mg (correspondant à 2,5 mg de torasémide) une fois par jour; cette dose est aussi la dose d'entretien moyenne. Si la dose initiale a un effet antihypertensif insuffisant, il est parfois possible d'augmenter la dose journalière à 1 comprimé de Torasemid Zentiva 5 mg (correspondant à 5 mg de torasémide, pris en une fois) le matin. Une augmentation plus importante de la dose n'entraîne généralement pas d'amélioration de l'effet.
Torasemid Zentiva 5 mg/10 mg comprimés
Traitement d'œdèmes lors d'insuffisance cardiaque
Commencer le traitement par 1 comprimé de Torasemid Zentiva 5 mg (correspondant à 5 mg de torasémide) une fois par jour, pris le matin. Cette dose est généralement aussi la dose d'entretien.
En cas d'efficacité insuffisante et en fonction de la gravité du tableau clinique, la dose peut être augmentée jusqu'à 4 comprimés de Torasemid Zentiva 5 mg ou 2 comprimés de Torasemid Zentiva 10 mg (correspondant à 20 mg de torasémide, pris en une fois), le matin.
Traitement d'œdèmes lors de cirrhose hépatique avec ascite
Commencer le traitement par 2 comprimés de Torasemid Zentiva 5 mg ou 1 comprimé de Torasemid Zentiva 10 mg (correspondant à 10 mg de torasémide) une fois par jour, pris le matin.
La dose peut être augmentée, en fonction de la gravité du tableau clinique, jusqu'à 4 comprimés de Torasemid Zentiva 10 mg (correspondant à 40 mg de torasémide, pris en une fois) par jour.
Traitement d'œdèmes lors de syndrome néphrotique
Commencer le traitement par 2 comprimés de Torasemid Zentiva 10 mg (correspondant à 20 mg de torasémide, pris en une fois) le matin.
La dose journalière peut être augmentée, en fonction de la gravité du tableau clinique, jusqu'à 100 mg de torasémide.
La dose journalière maximale est 400 mg pris en une fois le matin (correspondant à 400 mg de torasémide).
Troubles de la fonction hépatique
Etant donné que la demi-vie d'élimination du torasémide et de ses métabolites n'est que faiblement prolongée chez les insuffisants cardiaques et les patients avec insuffisance hépatique légère à modérée, il n'est pas nécessaire d'adapter la posologie chez de tels patients, pas plus que chez les patients âgés.
Torasemid Zentiva est contre-indiqué lors de troubles sévères de la fonction hépatique. La prudence est de rigueur lors du traitement d'insuffisants hépatiques, étant donné que les concentrations plasmatiques de torasémide peuvent être plus élevées chez de tels patients.
Une prudence particulière est requise dans le cas de l'utilisation de torasémide chez les patients ayant des antécédents d'encéphalopathie hépatique, avec cirrhose du foie ou ascite. Ces patients doivent être contrôlés fréquemment.
Troubles de la fonction rénale
Seuls les patients atteints d'une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml/min) doivent être traités par des doses journalières >100 mg/jour de torasémide; les patients dont la fonction rénale est normale ou seulement modérément restreinte (créatinine sérique <3,5 mg/100 ml et/ou clairance de la créatinine ≥30 ml/min) ne doivent pas prendre de doses >100 mg/jour en raison du risque d'excrétion excessive d'eau et d'électrolytes.
Patients âgés
Aucun ajustement posologique particulier n'est requis chez les patients âgés.
Enfants et adolescents
La sécurité et l'efficacité du torasémide ne sont pas établies à ce jour chez les enfants de moins de 12 ans (voir sous «Contre-indications»).
Mode d'administration
Prendre les comprimés le matin, avec un peu de liquide, sans les croquer; la prise peut s'effectuer indépendamment des repas.
Œdèmes/Ascites en cas de cirrhose hépatique
L'instauration du traitement des œdèmes/ascites en cas de cirrhose hépatique exige une prudence particulière et devrait intervenir de préférence en milieu hospitalier afin d'éviter de dangereux déséquilibres électrolytiques ou le déclenchement d'un coma hépatique.