Mises en garde et précautions

La prudence est recommandée dans les cas suivants:
·risque d'hémorragies gastro-intestinales (ulcère peptique latent, varices oesophagiennes), car la N-acétylcystéine peut provoquer des vomissements;
·hyperréactivité du système bronchique (asthme bronchique) en raison du risque de spasmes bronchiques;
·insuffisance respiratoire (emphysème, bronchite chronique);
·hyperthyroïdisme, maladies cardiovasculaires ou hypertension;
·risque de glaucome;
·chez les enfants, en raison de la marge thérapeutique de la chlorphénamine, plus étroite chez l'enfant que chez l'adulte (voir «Surdosage»).
L'apparition de réactions d'hypersensibilité demande l'interruption immédiate du traitement et, le cas échéant, les mesures qui s'imposent ( voir «Surdosage»).
Lors d'un traitement de longue durée, les fonctions hépatiques devraient être surveillées.
L'administration simultanée d'un antitussif d'action exclusivement centrale, tel que p.ex. la codéine ou le dextrométhorphane, est irrationnelle, car l'inhibition du réflexe de la toux (et du mécanisme d'autonettoyage des voies respiratoires) peut provoquer une accumulation des sécrétions fluidifiées et augmenter le risque d'un bronchospasme et d'une infection des voies respiratoires.
Le maléate de chlorphénamine peut provoquer de la somnolence et diminuer ainsi la capacité de réaction (voir «Effet sur l'aptitude à la conduite et l'utilisation de machines»).