Posologie/Mode d’emploi

ATRIANCE ne doit être utilisé que sous la surveillance d'un médecin ayant de l'expérience en matière d'utilisation de substances cytotoxiques.
ATRIANCE est administré non dilué en perfusion intraveineuse sur une durée de deux heures chez l'adulte ou sur une durée d'une heure chez l'enfant et l'adolescent. Pour ce qui concerne la manipulation de la solution pour perfusion, voir «Remarques particulières/Remarques concernant la manipulation».
Posologie usuelle
Adultes (à partir de 16 ans)
La dose recommandée d'ATRIANCE est de 1500 mg/m2 aux jours 1, 3 et 5 en répétant le traitement tous les 21 jours.
Ajustement de la posologie du fait d'effets indésirables/d'interactions
Ajustements de la posologie du fait de la toxicité
Le traitement par ATRIANCE doit être arrêté dès les premiers signes d'évènements neurologiques à partir du degré de sévérité 2 des critères de toxicité généraux du NCI (National Cancer Institute Common Toxicity Criteria). Pour toute autre toxicité, également dans le cas d'une toxicité hématologique, le début du cycle suivant peut être retardé.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Aucune étude sur ATRIANCE n'a été réalisée chez les patients présentant des troubles de la fonction hépatique et ce médicament ne doit donc pas être utilisé chez ceux-ci.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Aucune étude sur ATRIANCE n'a été réalisée chez les patients présentant des troubles de la fonction rénale.
La nélarabine et l'ara-G sont partiellement éliminées par voie rénale. On ne dispose pas de données suffisantes étayant une recommandation d'ajustement de la posologie chez les patients présentant une ClCr inférieure à 50 ml/min, par conséquent, un traitement ne doit être initié chez ces patients que si le bénéfice attendu l'emporte sur les risques encourus. Les patients présentant une insuffisance rénale sous traitement par ATRIANCE doivent faire l'objet d'une surveillance étroite quant à la toxicité du traitement.
Patients âgés
Il n'existe pas de recommandations posologiques particulières.
Enfants et adolescents
La dose recommandée d'ATRIANCE est de 650 mg/m2 par jour sur 5 jours consécutifs avec répétition du traitement tous les 21 jours.