Propriétés/EffetsCode ATC: J02AC02
Itraconax est un antimycotique synthétique de la classe des triazoles. Il agit contre les dermatophytes, les levures, les aspergilles et autres types de champignons pathogènes.
L’effet antimycotique d’Itraconax est obtenu par une inhibition sélective de la biosynthèse de l’ergostérol dans la membrane cellulaire du champignon, modifiant la perméabilité membranaire et induisant la mort de la cellule fongique.
Activité in vitro de’l’itraconazole contre les champignons
Très sensible: CMI≤1 µg/ml ++.
Sensibilité modérée: CMI>1 µg/ml ≤10 µg/ml +.
Non-sensible: CMI>10 µg/ml o.
Genre Espèce Nombre CMI 90 Sensibi-
de µg/ml lité
souches
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Dermatophytes
Epidermophyton floccosum 10 0,01 ++
Microsporum spp. 50 0,1 ++
Trichophyton mentagro-
phytes 48 1 ++
Trichophyton rubrum 127 0,1 ++
Autres Tricho-
phyton spp. 36 0,1 ++
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Levures
Candida albicans 1076 1 ++
Candida glabrata 159 0,1 ++
Candida krusei 43 1 ++
Candida tropicalis 68 0,1 ++
Candida parapsi-
losis 65 1 ++
Autres Candida spp. 62 1 ++
Autres Candida spp. (17
espèces) 1592 1 ++
Cryptococcus neoformans 27 0,1 ++
Pityrosporum pachyder-
matis 18 0,01 ++
Pityrosporum ovale 22 0,1 ++
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Champignons
dimorphes
Blastomyces dermatitidis 3 0,1 ++
Histoplasma capsulatum 1 0,01 ++
Paracocci- brasilien-
dioides sis 5 0,01 ++
Sporothrix schenckii 12 0,1 ++
Chromoblasto-
mycoses (1) 16 0,1 ++
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Moisissures/
Eumycètes
Aspergillus fumigatus 66 1 ++
Aspergillus niger 5 100 o
Autres
Aspergillus spp. 16 1 ++
Dematia-
ceae (2) 14 0,1 ++
Fusarium spp. 8 >100 o
Hendersonula toruloidea 3 100 o
Absidia corymbifera 3 1 ++
Mucor spp. 3 100 o
Pseudo-
allescheria boydii 4 1 ++
Rhizopus spp. 3 100 o
Scopulariopsis brevicaulis 14 >100 o
Trichosporon beigelii 7 1 ++
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Actinomycètes
Divers spp. 10 >100 o
Actinomadura spp. 2 100 o
Actinomyces israelii 2 >100 o
Nocardia spp. 3 >100 o
(1) Cladosporium carrionii, Fonsecaea spp., Phialophora verrucosa.
(2) Exophiala jeanselmei, Cladosporium spp., Phaeoannellomyces werneckii, Aureobasidium pullulans, Alternaria alternata, Helminthosporium solani, Curvularia spp., Piedraia hortae, Bipolaris hawaiiensis.
L’itraconazole n’agit pas contre les cygomycètes (p.ex. Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp. et Absidia spp.) Fusarium spp., Scedosporium spp. et Scopulariopsis spp.
La détermination de la CMI a été effectuée à l’aide de la méthode de dilution. Pour Pityrosporum ovale, un substrat nutritif Dixon a été utilisé comme milieu de culture, pour tous les autres champignons un bouillon d’infusion coeur/cerveau. Les cultures ont été incubées à 25 °C (champignons) et 37 °C (levures) pendant 2 semaines. La concentration minimale inhibitrice (CMI) correspond à la concentration à laquelle la croissance de ≥90% des souches testées a été inhibée de manière significative.
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