Propriétés/Effets

Code-ATC: CO3BA11
Mécanisme d’action
L’indapamide est un dérivé sulfamidé à noyau indole, apparenté aux diurétiques thiazidiques sur le plan pharmacologique, qui agit en inhibant la réabsorption du sodium au niveau du tubule rénal distal. Il augmente l’excrétion urinaire du sodium et des chlorures et, à un moindre degré, l’excrétion du potassium et du magnésium, accroissant ainsi la diurèse et exerçant un effet antihypertenseur.
Les études de phase II et III conduites avec l’indapamide en monothérapie ont révélé un effet antihypertenseur persistant pendant 24 heures. Celui-ci apparaît à des doses auxquelles le principe actif ne montre que de faibles propriétés diurétiques.
L’effet antihypertenseur est lié à une amélioration de la compliance artérielle ainsi qu’à une diminution de la résistance périphérique totale et artériolaire.
L’indapamide réduit l’hypertrophie ventriculaire gauche.
Il existe un plateau de l’effet antihypertenseur de l’indapamide au-delà d’une certaine dose, tandis que les effets indésirables continuent d’augmenter: en cas d’inefficacité du traitement, ne pas chercher à augmenter les doses.
En outre, il a été démontré – à court, moyen et long ter­me – chez l’hypertendu que l’indapamide:
– n’influence pas le métabolisme lipidique (triglycérides, LDL-cholestérol et HDL-cholestérol),
– n’influence pas le métabolisme glucidique, même chez l’hypertendu diabétique.