Propriétés/Effets

Code ATC
N07CA01
Mécanisme d'action/Pharmacodynamique
Le mécanisme d'action de Betahistin-Mepha n'est que partiellement compris. Il existe plusieurs hypothèses plausibles qui sont étayées par des études menées sur des animaux expérimentaux et par des données chez l'homme:
La bétahistine influence le système histaminergique.
La bétahistine agit partiellement tant comme agoniste des récepteurs H1 de l'histamine que comme antagoniste des récepteurs H3 de l'histamine, également dans le tissu neuronal, et a une activité négligeable sur les récepteurs H2. La bétahistine élève très probablement le taux de renouvellement et la libération de l'histamine en bloquant les récepteurs H3 présynaptiques et induit une baisse de l'activité des récepteurs H3.
La bétahistine peut élever le flux sanguin de la région cochléenne ainsi que du cerveau complet
Des tests pharmacologiques réalisés chez l'animal ont montré que la circulation sanguine de la strie vasculaire de l'oreille interne s'améliore, vraisemblablement par un relâchement des sphincters précapillaires de la microcirculation de l'oreille interne. La bétahistine a également montré une élévation de l'irrigation du cerveau chez l'homme.
La bétahistine facilite la compensation vestibulaire
Chez l'animal, la bétahistine accélère l'adaptation vestibulaire après neurotomie unilatérale en encourageant et facilitant la compensation vestibulaire centrale. Cet effet est caractérisé par une élévation du taux de renouvellement et de libération de l'histamine et est médié par l'antagonisme du récepteur H3. Chez l'homme, la phase d'adaptation après neurotomie vestibulaire était également réduite en présence d'un traitement par la bétahistine.
La bétahistine altère l'activité neuronale dans le noyau vestibulaire
La bétahistine a également un effet dose-dépendant sur la régénération de pointe dans les neurones du noyau vestibulaire latéral et médial.
Les propriétés pharmacodynamiques mises en évidence chez l'animal peuvent contribuer au bénéfice thérapeutique de la bétahistine dans le système vestibulaire.
L'efficacité de la bétahistine a été montrée dans des études chez les patients atteints de vertige vestibulaire et de la maladie de Ménière ainsi que l'amélioration de la gravité et de la fréquence des attaques de vertiges.
Efficacité clinique
Pas de donnée.