Effets indésirablesDescription d'effets indésirables spécifiques et informations complémentaires
Les effets indésirables causés par les immunoglobulines humaines normales (en fréquence décroissante) englobent:
·Frissons, céphalées, vertiges, fièvre, vomissements, réactions allergiques, nausées, arthralgies, hypotension artérielle et légères douleurs lombaires.
·Réactions hémolytiques ont été observées, spécialement avec les groupes A, B et AB. et (rarement) des anémies hémolytiques nécessitant une transfusion.
·(Rarement) chute soudaine de la tension artérielle et dans des cas isolés, un choc anaphylactique peut survenir, même si le patient n'a pas présenté d'hypersensibilité lors d'administrations antérieures.
·(Rarement) des réactions cutanées transitoires (y compris un lupus érythémateux cutané, fréquence inconnue).
·(Très rarement) des réactions thromboemboliques comme un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, une embolie pulmonaire et des thromboses veineuses profondes.
·Des cas de méningites aseptiques réversibles,
·Une élévation du taux de créatinine sérique et/ou une insuffisance rénale aiguë ont été observées.
·Des cas de lésions pulmonaires aiguës liées à la transfusion (TRALI, SDRAPT) ont été rapportées.
La sécurité de Ig Vena Kedrion a été évaluée dans 4 études cliniques dans lesquelles au total 1189 perfusions ont été administrées. Dans l'étude sur la PIDC, qui comptait 24 patients atteints de polyradiculoneuropathie inflammatoire démyélinisante chronique (PIDC), 840 perfusions de Ig Vena Kedrion au total ont été administrées. Dans l'étude DIP, qui englobait 16 patients avec un déficit immunitaire primaire (DIP), 145 perfusions au total ont été administrées. Dans l'étude PTI, qui englobait 15 patients avec un purpura thrombopénique primaire (PTI), 80 perfusions au total ont été administrées. Dans l'étude DI/PTI, 43 patients souffrant soit de déficit immunitaire (DI) ou de purpura thrombopénique primaire (PTI) ont été enrôlés et ont reçus au total 124 perfusions.
Liste tabulaire des effets indésirables
Le tableau suivant est présenté conformément à la classification MedDRA (SOC and Preferred Term Level).
Le tableau 1 indique les effets indésirables issus des études cliniques; le tableau 2 concerne les effets indésirables rapportés durant la post-commercialisation.
Les fréquences ont été évaluées selon la convention suivante: très fréquents (≥1/10); fréquents (≥1/100 à <1/10,); occasionnels (≥1/1'000 à <1/100); rares (≥1/10'000 à <1/1'000); très rares (<1/10'000), fréquence inconnue (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).
Les fréquences des effets indésirables rapportés dans le cadre des études cliniques sont données en pourcentage par perfusion (nombre total de perfusions: 1189).
Les effets indésirables observés après la mise sur le marché sont énumérés avec une fréquence inconnue, car la notification des effets indésirables après la mise sur le marché est volontaire et provient d'une population de taille incertaine, et il n'est pas possible d'estimer de manière fiable la fréquence de ces effets.
Source de la base de données sur la sécurité (par exemple, essais cliniques, études de sécurité post-autorisation et/ou notification spontanée).
Tableau 1: Fréquences des effets indésirables rapportés dans le cadre des études cliniques
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MedDRA System Organ Class (SOC)
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Effets indésirables (MedDRA Preferred Term)
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Fréquence par patient
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Fréquence par perfusion
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Affections du système nerveux
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Céphalées
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Fréquent
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Rare
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Somnolence
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Fréquent
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Rare
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Affections gastro-intestinales
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Nausée
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Fréquent
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Rare
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Affections musculo-squelettiques et du tissu conjonctif
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Dorsalgies
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Fréquent
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Occasionnel
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Myalgies
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Fréquent
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Rare
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Troubles généraux et anomalies au site d'administration
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Asthénie
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Fréquent
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Rare
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Fatigue
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Fréquent
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Rare
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Fièvre
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Fréquent
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Rare
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Tableau 2: Effets indésirables post-marketing
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Base de données MedDRA des classes de systèmes d'organes
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Effets indésirables (MedDRA Preferred Term)
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Fréquence par patient
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Fréquence par perfusion
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Infections et infestations
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Méningite aseptique
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections hématologiques et du système lymphatique
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Hémolyse
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Anémie hémolytique
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections du système immunitaire
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Choc anaphylactique
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Hypersensibilité
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections psychiatriques
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Etat confusionnel
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections du système nerveux
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Accident cérébrovasculaire
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Céphalée
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Sensation vertigineuse
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Tremblements
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Paresthésie
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections cardiaques
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Infarctus du myocarde
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Cyanose
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Tachycardie
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Bradycardie
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Palpitation
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections vasculaires
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Hypotension
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Thrombose veineuse profonde
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Embolie
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Hypertension
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Pâleur
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
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Embolie pulmonaire
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Oedème pulmonaire
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Bronchospasme
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Dyspnée
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Toux
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections gastro-intestinales
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Vomissements
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Nausée
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Diarrhées
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Douleurs abdominales
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections de la peau et du tissu sous-cutané
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Angiodème
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Urticaire
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Erythème
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Dermatite
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Rash
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Prurit
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Eczéma
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Hyperhydrose
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections musculo-squelettiques et du tissu conjonctif
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Arthralgie
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Dorsalgie
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Myalgies
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Douleurs cervicales
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Raideur musculo-squelettiques
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Affections du rein et des voies urinaires
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Insuffisance rénale aigue
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Troubles généraux et anomalies au site d'administration
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Phlébite au site d'administration
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Fièvre
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Frissons
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Douleurs thoraciques
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Œdème du visage
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Malaise
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Investigations
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Pression artérielle diminuée
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Créatinine sanguine augmentée
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Fréquence inconnue
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Fréquence inconnue
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Des informations sur le risque infectieux sont données au chapitre «Mise en garde et précautions».
Population pédiatrique
Il est attendu que les fréquences, le type et la gravité des effets indésirables soient les mêmes que chez les adultes.
Une glycosurie transitoire a été observée après l'administration d'Ig Vena Kedrion à des patients pédiatriques.
Cet événement pourrait être dû au maltose contenu dans Ig Vena Kedrion et à la capacité différente des tubules rénaux à réabsorber le glucose, c'est-à-dire par un mécanisme qui dépend de l'âge.
L'annonce d'effets secondaires présumés après l'autorisation est d'une grande importance. Elle permet un suivi continu du rapport bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de santé sont tenus de déclarer toute suspicion d'effet secondaire nouveau ou grave via le portail d'annonce en ligne ElViS (Electronic Vigilance System). Vous trouverez des informations à ce sujet sur www.swissmedic.ch.
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