Interactions

L’association de la vinorelbine à d’autres médicaments connus pour leur toxicité médullaire est susceptible d’aggraver les effets indésirables myélosuppresseurs.
Le métabolisme de vinorelbine s’effectue par le CYP3A4. Une interaction pharmacocinétique avec les inhibiteurs du CYP3A4 tels que troléandomycine, kétoconazole, itraconazole et fluconazole est décrite. L’influence par des inducteurs (y compris les préparations à base de millepertuis) ou des substrats du CYP3A4 est possible.
L’association de vinorelbine et de cisplatine n’influence pas les paramètres pharmacocinétiques. Des granulocytopénies sont toutefois plus fréquentes qu’avec la vinorelbine en monothérapie.
Une interaction avec des antagonistes de la vitamine K diminuant le temps de prothrombine (par ex. phenprocoumone, acenocoumarol) est possible.