Posologie/Mode d’emploi

Le prick-test cutané ne devrait s’effectuer que sous contrôle d’un allergologue. Le test d’allergie aux venins d’insectes doit uniquement être réalisé dans des centres spécialisés.
Une goutte de solution pour prick-test par test est déposée sur la peau. La peau est piquée avec une lancette. En règle générale, le prick-test est effectué sur la face antérieure de l’avant-bras. Il peut toutefois aussi se faire sur le dos.
La quantité de solution appliquée en ponction épidermique lors d’un prick-test correspond à 3 x 10-3 μl.
Soluprick contrôle positif (dichlorhydrate d’histamine, 10 mg/ml) est utilisé comme référence pour vérifier la réaction générale au prick-test et Soluprick contrôle négatif pour évaluer les réactions non spécifiques.
Pour le test aux venins d’insectes, il est recommandé – en fonction de la sensibilité du patient – de réaliser d’abord le prick-test avec le flacon de 100 µg/ml. Si aucune réaction positive n’apparaît au bout de 15 à 20 minutes, le test est répété avec le flacon de 300 µg/ml. Pour les patients très sensibles, il est recommandé de débuter le test avec le flacon de 10 µg/ml. Le test est interrompu à la concentration qui conduit à une réaction positive correspondant à une papule d’un diamètre de 3 mm.
Mode d’administration
·En règle générale, le prick-test est effectué sur la face antérieure de l’avant-bras. Il peut aussi se faire sur le dos.
·La peau doit être sèche et propre. Il est recommandé de nettoyer la zone de test avec une solution alcoolique.
·Appliquer sur la peau une goutte de chacune des solutions de test ainsi que des contrôles positif et négatif, en respectant une distance d’au moins 1,5 cm entre les gouttes. L’avant-bras doit rester immobile. Les contrôles positif et négatif sont appliqués en dernier.
·Ponctionner la couche superficielle de la peau verticalement à travers les gouttelettes à l’aide d’une lancette standardisée avec une pointe de 1 mm. Utiliser une nouvelle lancette pour chaque allergène.
·Exercer une pression légère, mais constante pendant environ une seconde, puis retirer verticalement la lancette.
·Les solutions allergéniques sont ponctionnées en premier, les contrôles positif et négatif en dernier.
·Enlever la solution de test excédentaire avec un tampon. Il est important d’éviter toute contamination entre les allergènes.
·Le résultat du test est lu après 15 minutes. Une papule d’un diamètre ≥3 mm, avec ou sans érythème, est considérée comme résultat positif en indiquant +++ pour une papule de même diamètre que celle du contrôle positif, ++++ pour une réaction plus forte et ++, + ou O pour une réaction plus faible.
·Le contrôle négatif ne devrait pas produire de réaction. Si une réaction positive se manifeste quand même avec le contrôle négatif, le prick-test ne peut généralement pas être considéré comme fiable.