Remarques particulières

Ceftriaxon OrPha ne doit pas être ajoutée à des solutions contenant du calcium, telles les solutions de Hartmann et de Ringer.
La ceftriaxone est incompatible avec l’amsacrine, la vancomycine et le fluconazole, ainsi qu’avec les aminosides.
Ceftriaxon OrPha ne peut être mélangée qu’aux médicaments mentionnés sous «Remarques concernant la manipulation».

Influence sur les méthodes de diagnostic
Chez des patients traités par Ceftriaxon OrPha, le test de Coombs peut donner des résultats faussement positifs dans de rares cas. Comme d’autres antibiotiques, Ceftriaxon OrPha peut conduire à des résultats faussement positifs lors des tests de galactosémie.
De même, les méthodes non enzymatiques de détermination du glucose dans l’urine peuvent donner des résultats faussement positifs. C’est pourquoi toute détermination de la glucosurie effectuée pendant le traitement par Ceftriaxon OrPha doit l’être selon une méthode enzymatique.

Conservation
Le médicament ne peut être utilisé que jusqu’à la date indiquée sur le récipient par EXP.

Remarques concernant le stockage
Conserver le médicament dans son emballage original à 15–30 °C. Conserver le récipient dans le carton d’origine, à l’abri de la lumière.

Remarques concernant la manipulation
Les solutions reconstituées doivent être utilisées immédiatement après leur préparation. En fonction de la concentration, les solutions présentent une coloration allant du jaune pâle à l’ambre. Cette propriété du principe actif est sans importance du point de vue de l’efficacité ou de la tolérance.

Injection intramusculaire
Pour l’injection i.m., on dissout Ceftriaxon OrPha 1 g dans 3,5 ml de solution de lidocaïne à 1% et on réalise l’injection dans une masse musculaire relativement importante. Il est recommandé de ne pas injecter plus de 1 g au même endroit.
La solution contenant de la lidocaïne ne doit jamais être injectée par voie intraveineuse.

Injection intraveineuse
Pour l’injection i.v., on dissout 1 g de Ceftriaxon OrPha dans 10 ml d’eau pour préparations injectables. L’injection intraveineuse doit être effectuée en l’espace de 2–4 minutes.

Perfusion intraveineuse
La perfusion doit durer au moins 30 minutes. Pour effectuer une perfusion i.v., on dissout 2 g de Ceftriaxon OrPha dans 40 ml de l’une des solutions pour perfusion suivantes, solutions qui ne contiennent pas de calcium:
chlorure de sodium à 0,9%, chlorure de sodium à 0,45% + glucose à 2,5%, glucose à 5%, glucose à 10%, dextran à 6% dans du glucose 5%, solution d’hydroxyéthylamidon à 6–10%, eau pour préparations injectables.
Comme des incompatibilités sont possibles, il ne faut ni mélanger ni associer des solutions de Ceftriaxon OrPha à des solutions contenant d’autres antibiotiques. Il ne faut pas non plus les diluer dans des solutions à perfuser autres que celles susmentionnées.
Toutefois, 2 g de ceftriaxone et 1 g d’ornidazole sont physiquement et chimiquement compatibles dans 250 ml de soluté physiologique de chlorure de sodium ou de soluté glucosé.