Propriétés/Effets

Code ATC: C03CA04
Mécanisme d'action/Pharmacodynamie
Le torasémide inhibe la réabsorption rénale du sodium et du chlore dans la branche ascendante de l'anse de Henle et exerce de ce fait un effet salurétique.
Chez l'homme, l'effet diurétique s'installe rapidement après administration orale; il atteint son maximum au cours des 2–3 premières heures et persiste jusqu'à 12 heures. A des doses comprises entre 5 et 100 mg, on a observé chez des sujets sains une augmentation de la diurèse proportionnelle au logarithme de la dose («high-ceiling activity»). La diurèse peut aussi s'intensifier quand d'autres diurétiques (par exemple des thiazidiques à action distale) ne sont plus suffisamment efficaces, notamment en cas d'insuffisance rénale.
Chez des patients atteints d'insuffisance rénale chronique sévère à terminale, le torasémide entraîne une résorption des oedèmes ainsi qu'une baisse de pression artérielle en cas d'hypertension.
Efficacité clinique
Plusieurs études cliniques menées pour les indications hypertension, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale chronique, syndrome néphrotique et cirrhose hépatique, avec administration orale ou intraveineuse de 2,5 à 200 mg de torasémide par jour, confirment les indications mentionnées sous «Indications/Possibilités» d'emploi.