Mises en garde et précautions

Chez le patient atteint d’insuffisance hépatique sévère, un bilan des enzymes hépatiques devra être réalisé régulièrement pendant le traitement, notamment en cas de traitement au long cours. En cas d‘élévation du taux des enzymes hépatiques, le traitement par Gastrowell devra être interrompu.
L’administration de Gastrowell 40 mg comme traitement préventif des ulcères gastro-duodénaux induits par les AINS devrait être limitée aux patients chez lesquels un traitement par AINS doit être poursuivi et qui présentent un risque accru de développer des complications gastro-duodénales. Le risque accru doit être évalué selon les facteurs de risques individuels tels que l’âge (>65 ans), les antécédents d’ulcère gastro-duodénal ou d’hémorragie dans les voies digestives hautes.
Aucunes données sur le traitement chez l’enfant ne sont disponibles à ce jour.
Seul un nombre limité de patients a été traité par pantoprazole sur plusieurs années. Lorsque la durée d’un traitement dépasse un an, cette expérience limitée dans le traitement au long cours doit être prise en considération lors de l’évaluation individuelle du rapport bénéfice/risque.
Gastrowell n’est pas indiqué en cas de légers troubles gastro-intestinaux, p.ex. «estomac nerveux». En présence de symptômes alarmants (tels que perte pondérale significative et inexpliquée, émèse répétée, dysphagie, hématémèse, anémie ou méléna) et en cas d’ulcère gastrique supposé ou existant, il faudra écarter une éventuelle affection maligne, car le traitement par Gastrowell est susceptible d’en masquer les symptômes et de retarder ainsi le diagnostic.
En cas de troubles de la vision, la prudence est de mise lors de la conduite de véhicules et l’utilisation de machines.