Posologie/Mode d’emploi

La posologie recommandée pour Valsartan Streuli 40 mg/80 mg/160 mg est de 80 mg 1× par jour, quels que soient l’origine ethnique, l’âge ou le sexe du patient.
L’effet antihypertenseur est nettement perceptible en l’espace de 2 semaines, le maximum étant atteint 4 semaines après l’instauration du traitement. Si la baisse de la tension artérielle n’est pas suffisante, la dose quotidienne peut être augmentée à 160 mg ou un diurétique peut être ajouté.
Valsartan Streuli 40 mg/80 mg/160 mg peut être associé à d’autres antihypertenseurs.

Insuffisance cardiaque
La posologie initiale recommandée est de 2× 40 mg de valsartan par jour (correspondant à 2× ½ comprimé filmé de 80 mg). En fonction de la tolérance, la dose sera augmentée par palier à 2× 80 mg, puis à 2× 160 mg de valsartan par jour. Lors de l’administration simultanée d’un diurétique, une diminution de la dose du diurétique doit être prise en considération. La dose maximale de valsartan dans les études cliniques était de 320 mg par jour (2× 160 mg).
Un contrôle permanent de la fonction rénale est nécessaire lors de la surveillance des patients insuffisants cardiaques.

Status après infarctus aigu du myocarde
Le traitement par Valsartan Streuli 40 mg/80 mg/160 mg peut déjà commencer 12 heures après un infarctus aigu du myocarde. Après une dose initiale de 2× 20 mg par jour, la dose sera augmentée par palier, généralement en l’espace de quelques semaines, à 2× 40 mg par jour, puis 2× 80 mg par jour resp. 2× 160 mg par jour. La dose initiale est possible grâce aux comprimés filmés sécables de 40 mg.
La posologie cible maximale est de 2× 160 mg par jour. On recommande généralement, pour autant que la tolérance individuelle le permette durant la titration de la dose, que les patients atteignent une posologie de 2× 80 mg par jour après 2 semaines de traitement et la posologie cible maximale au bout de 3 mois.
Une réduction posologique sera prise en considération à l’apparition d’une hypotension symptomatique ou d’un trouble de la fonction rénale.
Valsartan Streuli 40 mg/80 mg/160 mg peut être administré conjointement à d’autres produits utilisés après un infarctus aigu du myocarde, comme par ex. les thrombolytiques, l’acide acétylsalicylique, des bêta-bloquants ou les statines.
La surveillance des patients à la suite d’un infarctus aigu du myocarde devrait toujours inclure un contrôle de la fonction rénale.

Instructions spéciales pour le dosage
On ne dispose d’aucune expérience sur l’emploi de Valsartan Streuli 40 mg/80 mg/160 mg chez les enfants et les adolescents (âgés de moins de 18 ans).

Insuffisance hépatique et rénale
Il n’est pas nécessaire d’adapter la posologie chez des patients insuffisants rénaux ou souffrant d’une insuffisance hépatique d’origine non biliaire et sans cholestase.

Mode d’administration
Valsartan Streuli 40 mg/80 mg/160 mg peut être pris au cours ou entre les repas, avec un liquide (cf. «Pharmacocinétique-Absorption»). Une prise de Valsartan Streuli 40 mg/80 mg/160 mg chaque jour à la même heure est recommandée, par exemple le matin en cas d’hypertension, et le matin et le soir en cas d’insuffisance cardiaque ou après un infarctus du myocarde.