Effets indésirables

Si l’on s’en tient aux faibles doses recommandées pour traiter les spasmes musculaires douloureux, les effets indésirables comme somnolence, fatigue, obnubilation, sécheresse buccale, chute de la pression sanguine, nausées, troubles gastro-intestinaux et élévation transitoire des transaminases sériques sont le plus souvent bénins et passagers.
Aux doses plus élevées, comme celles recommandées pour le traitement de la spasticité, les effets indésirables mentionnés se manifestent plus fréquemment et avec davantage d’intensité. Il est cependant rare qu’ils nécessitent un arrêt du traitement. Par ailleurs, les effets indésirables suivants peuvent apparaître: hypotension, bradycardie, faiblesse musculaire, troubles du sommeil, hallucinations et hépatite.
Il a été observé des phénomènes de rebond après arrêt soudain d’un traitement à la tizanidine, surtout après un traitement de longue durée et/ou administration de doses journalières élevées et/ou traitement simultané avec des antihypertenseurs. Ces phénomènes de rebond peuvent provoquer une hypertension ou une tachycardie. Dans les cas extrêmes, une telle hypertension de rebond peut conduire à des accidents vasculaires cérébraux. On ne doit pas interrompre brutalement un traitement à la tizanidine, mais le faire progressivement (cf. «Mises en garde et précautions» et «Interactions»).

Fréquences
«Très fréquent» (≥1/10), «fréquent» (≥1/100, <1/10), «occasionnel» (≥1/1000, <1/100), «rare» (≥1/10’000, <1/1000), «très rare» (<1/10’000).

Troubles psychiatriques
Rare: hallucinations, insomnie, troubles du sommeil.

Système nerveux
Fréquent: somnolence, obnubilation, vertiges.

Troubles cardiaques
Fréquent: bradycardie.

Troubles vasculaires
Fréquent: hypotension.

Troubles gastro-intestinaux
Fréquent: sécheresse buccale.
Rare: nausées, troubles gastro-intestinaux.

Troubles hépato-biliaires
Rare: élévation transitoire des transaminases sériques.
Très rare: hépatite aiguë, insuffisance hépatique.

Troubles musculosquelettiques
Rare: faiblesse musculaire.

Maladies générales et troubles au site d’administration
Fréquent: fatigue.