Posologie/Mode d’emploiLes patients doivent utiliser un bronchodilatateur avant chaque administration de Cayston. Les bronchodilatateurs à action rapide peuvent être pris entre 15 minutes et 4 heures avant l'administration de chaque dose de Cayston et les bronchodilatateurs de longue durée d'action, entre 30 minutes et 12 heures avant. Pour les patients prenant plusieurs traitements par inhalation, il est recommandé d'observer l'ordre d'administration suivant:
1.bronchodilatateur
2.mucolytiques
3.et en dernier, Cayston.
Adultes
La dose recommandée chez l'adulte est de 75 mg trois fois par 24 heures pendant 28 jours. Les doses doivent être prises à 4 heures d'intervalle au moins.
Cayston peut être pris en cycles répétés de 28 jours de traitement suivis chacun de 28 jours sans traitement.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Aucune donnée n'est disponible sur l'utilisation de Cayston chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (ALAT ou ASAT supérieures à 5 fois la limite supérieure de la normale). Aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire en cas d'insuffisance hépatique.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
L'aztréonam est excrété par voie rénale; par conséquent l'utilisation de Cayston chez les patients présentant une insuffisance rénale (créatinine sérique supérieure à 2 fois la limite supérieure de la normale) doit être faite avec prudence. Aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale, la concentration systémique de l'aztréonam après inhalation de Cayston étant très faible (environ 1% de la concentration atteinte avec une dose de 500 mg d'aztréonam injectable).
Patients âgés
Si Cayston doit être prescrit chez le sujet âgé, alors la posologie sera la même que chez l'adulte.
Enfants et adolescents
Cayston est indiqué chez les enfants âgés de 6 ans et plus. Dans les études cliniques conduites avec Cayston, les patients de moins de 6 ans ont été exclus. La sécurité d'emploi et l'efficacité de Cayston chez les enfants de moins de 6 ans n'ont pas été établies. La posologie chez les enfants âgés de 6 ans et plus est la même que chez les adultes. Elle ne dépend pas du poids corporel et n'est pas ajustée en fonction de l'âge. Pour les données actuellement disponibles, voir «Propriétés/Effets».
Mode d'administration
Cayston est administré exclusivement par voie inhalée.
Cayston doit être utilisé exclusivement avec le nébuliseur Altera et le tamis générateur d'aérosols Altera raccordé à une unité de commande eBase ou eFlow rapid. Voir les instructions sur la reconstitution du médicament avant l'utilisation sous «Remarques concernant la manipulation».
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