Mises en garde et précautions

Utilisation en cas d’insuffisance rénale et chez les patients âgés
L’aciclovir étant éliminé par voie rénale, la posologie de Valaciclovir Therica doit par conséquent être réduite chez les patients insuffisants rénaux (cf. «Posologie/Mode d’emploi»). Etant donné que la probabilité de troubles de la fonction rénale est majorée chez les patients âgés, une réduction posologique peut s'avérer nécessaire chez ce groupe de patients. Aussi bien les insuffisants rénaux que les patients âgés sont exposés à un risque accru de troubles neurologiques ; ces patients seront par conséquent surveillés étroitement quant aux signes de ces effets indésirables. Dans les cas rapportés, les troubles étaient généralement réversibles après l’arrêt du traitement (cf. « Effets indésirables »).
Etat d’hydratation
Chez les patients exposés au risque de déshydratation, notamment chez les patients âgés, il faut veiller à assurer un apport liquidien adéquat.
Administration de fortes doses de Valaciclovir Therica en cas d’insuffisance hépatique et après une greffe du foie
À ce jour, on ne dispose pas de données concernant l’administration de doses fortes de Valaciclovir Therica (4 g par jour ou supérieures) chez les patients présentant des maladies hépatiques. La prudence est donc de rigueur lorsque Valaciclovir Therica est utilisé à haute dose chez ces patients. Aucune étude spécifique n’a été menée avec le valaciclovir chez des patients ayant subi une greffe du foie ; toutefois, un traitement préventif par l’aciclovir à haute dose a permis de réduire la fréquence des infections et maladies à CMV.