Mises en garde et précautions

L’utilisation d’Allopurinol - 1 A Pharma devrait immédiatement être arrêtée lors de réactions cutanées ou d’autres effets indésirables, car ils pourraient conduire à des réactions d’hypersensibilité plus graves (y compris le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique) (voir «Effets indésirables»).
En cas d’insuffisance hépatique ou rénale, réduire la posologie.
L’allopurinol sera utilisé avec prudence chez les patients souffrant d’hypertension ou d’insuffisance cardiaque et traités par exemple avec des diurétiques ou des inhibiteurs de l’ECA, en raison de la coexistence possible d’une insuffisance rénale.
L’hyperuricémie asymptomatique per se ne constitue pas une indication d’Allopurinol - 1 A Pharma. Le fait de boire autrement, des mesures diététiques et l’élimination du facteur déclenchant peuvent favoriser une amélioration.
N’entreprendre l’administration de l’allopurinol qu’après disparition complète d’une crise aiguë, faute de quoi de nouvelles poussées pourraient survenir. Une poussée goutteuse aiguë peut s’observer même en début de traitement sous Allopurinol - 1 A Pharma. Il est donc recommandé d’administrer à titre prophylactique un anti-inflammatoire approprié ou une colchicine pendant un mois au minimum. Consulter la littérature pour les indications posologiques et les précautions à prendre. Lors des crises goutteuses, poursuivre l’administration d’allopurinol sans la modifier et appliquer le traitement d’usage (colchicine, indométacine).
En cas d’élaboration accrue d’acide urique (par ex. dans les néoplasmes et lors de leur traitement, syndrome de Lesch-Nyhan), la concentration urinaire absolue de xanthine peut suffire pour favoriser la formation de concrétions dans le tractus urinaire, mais cela est rare. Le risque peut être prévenu par une hydratation suffisante et une alcalinisation de l’urine (au minimum neutralisation).
Administré de façon appropriée, Allopurinol - 1 A Pharma permet de dissoudre de volumineux calculs d’acide urique dans les bassinets rénaux; des concrétions urétérales peuvent en résulter.
Une somnolence, des vertiges et de l’ataxie ayant été signalés au cours du traitement par l’allopurinol, il convient que les patients s’assurent que leur capacité de performance ne soit pas réduite par la médication, avant de conduire des véhicules ou d’utiliser des machines ou encore avant de participer à des activités dangereuses.