Interactions

Le dextrométhorphane est un substrat et le métabolite ­3-méthoxymorphinone un inhibiteur du CYP2D6. La prise simultanée d’autres inhibiteurs du CYP2D6 ou de médicaments dont le métabolisme est catalysé par cet isoenzyme peut conduire à une augmentation réciproque des taux plasmatiques des principes actifs et à un retard de leur élimination. Ceci concerne en particulier les antidépresseurs (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, inhibiteurs de la MAO, antidépresseurs tricycliques, lithium), les β-bloquants (p.ex. métoprolol, timolol), les antagonistes de récepteurs H(cimétidine et ranitidine) et les antihistaminiques dits non sédatifs (notamment astémizol, terfénadine). (Voir aussi «Contre-indications» et «Mises en garde et précautions».)
L’alcool peut accentuer les effets indésirables du dextrométhorphane.
La prise simultanée de médicaments sérotoninergiques peut déclencher un syndrome sérotoninergique (voir «Contre-indications»).