Surdosage

Signes et symptômes
Comme avec tous les analgésiques opioïdes puissants, le surdosage de Remifentanil Fresenius se manifeste par une accentuation des effets pharmacologiques prévisibles. En raison de la très courte durée d'action de Remifentanil Fresenius, le potentiel des effets nocifs liés au surdosage se limite à la période immédiatement consécutive à l'administration du médicament. La réaction à l'arrêt de Remifentanil Fresenius est très rapide, avec un retour aux valeurs initiales en 10 minutes.
Une leucoencéphalopathie toxique a été observée lors du surdosage d'opioïdes.
Traitement
En cas de surdosage ou de surdosage présumé, les mesures suivantes doivent être prises: arrêt de l'administration de Remifentanil Fresenius, dégagement des voies respiratoires, mise en route d'une respiration assistée ou contrôlée avec de l'oxygène et maintien d'une fonction cardiovasculaire efficace. Si la dépression respiratoire s'accompagne d'une rigidité musculaire, un myorelaxant peut être nécessaire pour faciliter la ventilation. L'hypotension peut être traitée par un apport liquidien intraveineux, l'administration de médicaments vasopresseurs et d'autres mesures de soutien.
L'administration intraveineuse d'un antagoniste des opioïdes comme la naloxone, un antidote spécifique, peut être indiquée dans le traitement d'une grave dépression respiratoire ou d'une rigidité musculaire sévère. Il est peu vraisemblable, dans ce cas, que la durée de la dépression respiratoire soit supérieure à la durée d'action de l'antagoniste opiacé après un surdosage de Remifentanil Fresenius.