Pharmacocinétique

Absorption
Après administration orale, le nicorandil est absorbé rapidement et totalement à partir du tube digestif, indépendamment de la prise de nourriture. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes après environ 30 à 60 minutes. La biodisponibilité absolue est de 75% environ. Le nicorandil ne subit pas d’effet de premier passage hépatique significatif. La concentration plasmatique présente une dépendance linéaire par rapport à la dose.
Distribution
Le nicorandil n’est lié que faiblement aux protéines plasmatiques humaines (fraction libre >75%).
Chez les animaux en lactation, 1% environ de la quantité administrée passe dans le lait maternel.
Métabolisme
Le métabolisme principal du nicorandil conduit par dissociation du groupe nitrate au métabolisme de la nicotinamide et aboutit ainsi dans le bilan de vitamines de l’organisme.
Élimination
La diminution de la concentration plasmatique révèle deux phases d’élimination différentes. En dehors d’une phase d’élimination rapide (t½ = 1 heure) concernant environ 96% de la quantité de principe actif dans le plasma, on peut observer une phase d’élimination lente entre les 8 et 24 heures. Seul 1% environ de la dose administrée est éliminé sous forme inchangée et jusqu’à 8% après dissociation du groupe nitrate par voie rénale.
Cinétique pour certains groupes de patients
La cimétidine et la rifampicine qui peuvent inhiber ou activer les enzymes microsomales hépatiques, n’agissent pas significativement sur la cinétique du nicorandil.
Troubles de la fonction hépatique
Jusqu'à ce jour, aucune influence sur la cinétique n'est connue chez des patients souffrant de maladies hépatiques.
Troubles de la fonction rénale
Jusqu'à ce jour, aucune influence sur la cinétique n'est connue chez des patients souffrant de troubles de la fonction rénale.
Patients âgés
Jusqu'à ce jour, aucune influence sur la cinétique n'est connue chez des patients âgés.
Enfants et adolescents
Il n'existe pas de données pharmacocinétiques chez les enfants et les adolescents.