Interactions

Le rémifentanil n’est pas dégradé par les cholinestérases plasmatiques. Il n’y a donc pas d’interactions à escompter avec les médicaments métabolisés par ce type d’enzymes.
Comme d’autres opiacés, le rémifentanil, administré aussi bien au moyen d’une perfusion contrôlée manuellement que par TCI, diminue les quantités ou doses d’anesthésiques gazeux ou i.v. et de benzodiazépines nécessaires à l’anesthésie (voir «Posologies – Adultes – Traitement associé»).
Au cas où la posologie des dépresseurs centraux administrés simultanément avec le rémifentanil n’est pas réduite, les effets secondaires liés à ces substances peuvent être accentués.
Les effets cardiovasculaires du rémifentanil (hypotension artérielle, bradycardie) risquent d’être amplifiés par l’administration concomitante de substances à action cardiodépressive (bêtabloquants, antagonistes calciques).