Mises en garde et précautions

Les solutions prick-test ne sont pas destinées à un test intradermique.
Comme une réaction allergique excessive et, en cas extrême, un choc anaphylactique ne peut pas être exclu à la suite d’administration d’extraits allergéniques, des médicaments d’urgence et surtout une seringue d’adrénaline/épinéphrine prête à l’emploi doivent être tenus à portée de la main, à tout instant.
Le patient doit rester sous surveillance médicale pendant une durée minimale de 30 min après application des solutions allergéniques. En cas de réactions indésirables survenant durant cette période, la surveillance du patient doit être prolongée jusqu’à la normalisation de son état de santé. Le prick-test peut, dans des cas extrêmement rares, entraîner un choc anaphylactique dans les minutes qui suivent l’administration et parfois même, avant l’apparition d’une réaction localisée. Les symptômes alarmants d’un choc anaphylactique sont :
Déclenchement fulgurant (en quelques minutes ou plus rarement en quelques heures) d’une pathologie avec atteintes au niveau de la peau ou des muqueuses, ACCOMPAGNÉE D’AU MOINS UN DES SYMPTÔMES SUIVANTS : problème respiratoire, baisse de la TA (tension artérielle), symptômes gastro-intestinaux ou symptômes associés au dysfonctionnement d’un organe cible
Traitement en cas de réactions immunitaires excessives :
Retirer immédiatement la solution prick-test encore présente sur la peau.
Réactions généralisées légères : traiter avec des anti-allergiques systémiques.
Réactions généralisées accrues, réactions anaphylactiques/choc anaphylactique : administrer immédiatement de l’adrénaline (en règle générale 0,01 ml/kg de poids corporel par injection intramusculaire au milieu de la face externe de la cuisse). Il convient cependant de noter que les patients qui suivent un traitement à base d’antidépresseurs tricycliques et/ou d’inhibiteurs de la monoamine oxydase (inhibiteurs MAO) réagissent fortement à l’adrénaline (épinéphrine), ce qui peut avoir des conséquences mortelles. A l’inverse, les effets de l’adrénaline peuvent être plus faibles chez les patients qui prennent des bétabloquants.
L’administration de glucocorticoïdes systémiques permet de diminuer le risque d’apparition ultérieure de symptômes des voies respiratoires. Des glucocorticoïdes administrés par nébuliseur à haute dose, peuvent s’avérer bénéfiques pour traiter l’obstruction des voies respiratoires supérieures.
Les patients ayant subi un choc anaphylactique doivent être surveillés pendant au moins 24 heures.