Posologie/Mode d’emploi

Solutions à usage cutané lors d’un diagnostic d’allergie (prick-test cutané).
Mode d’emploi
On teste sur la face antérieure de l’avant-bras ou sur le dos. Il est possible de tester plusieurs allergènes simultanément.
Après nettoiement de la peau de la zone testée à l’aide d’eau, d’alcool ou d’autres produits semblables, attendre la normalisation de la circulation sanguine cutanée avant de faire le test (environ 2 min).
Déposer une goutte de chaque extrait allergénique à tester sur la peau en les espaçant d’au moins 2 cm. La peau est piquée au travers de la goutte à la verticale à l’aide d’une lancette sans provoquer de saignement, ou dans le cas du prick-test modifié, en piquant de biais et en soulevant légèrement la peau. Ne pas piquer à l’emplacement d’un vaisseau sanguin. Tout saignement doit être évité. Utiliser une nouvelle lancette stérile pour chaque nouvelle solution/goutte allergénique.
Chaque point de test (correspondant à chaque solution allergénique) doit être labellisé directement sur la peau avant ledit test, afin d’être identifiable. Les gouttes des différentes solutions allergéniques ne doivent pas entrer en contact les unes avec les autres. Toute solution allergénique en excès doit être tamponnée précautionneusement à l’aide d’une compresse. Toute contamination des différentes solutions allergéniques est absolument à éviter.
Afin de vérifier la réactivité de la peau, un test sur le solvant de l’extrait allergénique (contrôle négatif) ainsi qu’un test sur une solution à l’histamine (0,1%) (contrôle positif) sont effectués dans chaque série de tests.
Le contrôle positif produit normalement une papule prurigineuse d’un diamètre approximatif de 3 cm avec érythème.
Appréciation des résultats
La réaction cutanée est lue après environ 15 min. En cas de réaction positive, le prick-test produit une papule centrale entourée d’un érythème et accompagnée de démangeaisons.
Le diamètre de la papule et la taille de l’érythème sont indicatifs du degré de sensibilisation allergique. L’évaluation est toujours faite en comparaison avec les contrôles (positif et négatif).
Evaluation:
0 pas de papule, pas d’érythème (correspondant au contrôle négatif).
+ pas de papule ou papule très petite (inférieure à la papule du contrôle positif), érythème jusqu’à 3 mm de diamètre.
++ papule jusqu’à 3 mm de diamètre (correspondant à la papule du contrôle positif) avec érythème associé.
+++ papule 3–5 mm de diamètre (plus grande que la papule du contrôle positif) avec érythème.
++++ toute réaction plus forte, éventuellement accompagnée de pseudopodes.
En cas de réaction cutanée avec le contrôle négatif, le prick-test ne peut pas être interprété définitivement pour cause de réactivité accrue. Il est alors nécessaire de répéter le prick-test ultérieurement ou d’effectuer un test in vitro pour allergène spécifique.