Posologie/Mode d’emploiAvant chaque injection, il y a lieu d'effectuer une anamnèse détaillée concernant la tolérance à la dernière dose administrée, les maladies intercurrentes, les médicaments prescrits par d'autres médecins, d'éventuelles contre-indications, etc.
L'injection doit être effectuée par un médecin expérimenté ou en sa présence. Le médecin doit être compétent dans les mesures de réanimation habituelles. La dose à administrer et la concentration de l'extrait doivent être vérifiées avant chaque injection en se référant au plan de traitement.
Enfants et adolescents
L'utilisation et la sécurité d'ALUSTAL n'ont pas été étudiées chez les enfants de moins de 5 ans.
Schéma d'administration
Le dosage sera adapté à chaque patient. Le schéma de dosage ne peut être recommandé qu'à titre indicatif et doit être adapté au déroulement individuel de la thérapie.
Traitement initial: Le traitement commence avec le flacon à 0,1 IR/ml (capsule jaune).
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Injection
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Flacon/Concentration
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Dose en ml
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Intervalle en semaines
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1
2
3
4
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0,1 IR/ml
(jaune)
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0,10
0,20
0,40
0,80
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1
1
1
1
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5
6
7
8
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1 IR/ml
(vert)
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0,10
0,20
0,40
0,80
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1
1
1
1
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9
10
11
12
13
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10 IR/ml
(bleu)
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0,10
0,20
0,40
0,60
0,80
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1
1
1
1
1
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Dans le cas de patients particulièrement sensibles ou chez les enfants de 5 à 10 ans, le traitement peut être initié par le flacon à la concentration 0,01 IR/ml (capsule grise) avec une injection par semaine pendant quatre semaines comme indiqué ci-dessous. Ensuite, le traitement sera poursuivi comme indiqué dans le schéma décrit ci-dessus.
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Injection
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Flacon/Concentration
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Dose en ml
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Intervalle en semaine
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1
2
3
4
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0,01 IR/ml
(gris)
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0,10
0,20
0,40
0,80
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1
1
1
1
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Traitement d'entretien: La dose maximale bien tolérée atteinte lors du traitement initial sera répétée d'abord toutes les trois, ensuite toutes les quatre semaines. Pour les allergènes saisonniers, la thérapie sera interrompue pendant la période de pollinisation, ou alors poursuivie à une dose de 0,2 à 0,5 IR. Après la période de pollinisation, les doses seront de nouveau augmentées selon le schéma précédent.
Le patient doit être surveillé pendant 30 minutes après chaque injection et il faut l'informer de la possibilité de réactions tardives (asthme, urticaire, etc.) quelques heures après l'injection. Il doit être averti des mesures à entreprendre dans un tel cas (prise de médicaments d'urgence, disponibilité du médecin, etc.).
Durée du traitement
De manière générale, une immunothérapie allergénique devrait être poursuivie pendant 3 ans.
Mode d'administration
L'injection sera effectuée par voie sous-cutanée profonde sur la face d'extension du bras, une main au-dessus de l'olécrane en alternant gauche – droite. Des injections intracutanées ou intramusculaires sont à éviter. Il faut également exclure toute injection intravasale par des aspirations répétées.
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