Mises en garde et précautions

On ne dispose d'aucune donnée sur la cinétique de Natecal D en cas d'insuffisance hépatique. Lors d'un traitement prolongé ou en cas d'insuffisance rénale légère, les taux de calcium dans le sérum et l'urine devraient être mesurés, afin d'éviter un surdosage. Si la calciurie dépasse 7,5 mmol/24 h (300 mg/24 h), réduction ou arrêt momentané du traitement.
En combinaison avec des médicaments contenant des digitaliques, des tétracyclines, du fluorure de sodium, des corticostéroïdes, des diurétiques, des laxatifs, des barbituriques, des bisphosphonates, de la colestyramine, de la paraffine et des préparations à base de fer (cf.«Interactions»).
La préparation doit être administrée avec prudence chez les patients souffrant de sarcoïdose en raison du risque d'une métabolisation accélérée de la vitamine D en son métabolite actif. Le taux sérique et urinaire de calcium doit être contrôlé chez ces patients.