Propriétés/Effets

Code ATC:
B01AC06
L’acide acétylsalicylique est un inhibiteur irréversible de l’agrégation plaquettaire: en bloquant par acétylation la cyclo-oxygénase plaquettaire, il inhibe la synthèse de thromboxane A2, substance favorisant l’agrégation, libérée par les plaquettes, et qui jouerait un rôle dans les complications des lésions athéromateuses.
Pharmacodynamie et efficacité clinique
Des doses répétées de 20 à 325 mg entraînent in vitro une inhibition de l’activité enzymatique de 30-95%. Au-delà de 325 mg, l’activité inhibitrice n’augmente que très peu, et l’effet sur l’agrégation plaquettaire est à peu près identique.
L’effet inhibiteur ne s’épuise pas au cours de traitements prolongés, alors que dans les 24-48 heures suivant l’arrêt du traitement, l’activité enzymatique reprend progressivement, au fur et à mesure du renouvellement des plaquettes.
A la posologie recommandée, l’acide acétylsalicylique diminue la synthèse de la prostacycline endothéliale, mais l’importance clinique de cette action ne correspond apparemment pas à son importance théorique.
L’acide acétylsalicylique allonge le temps de saignement d’environ 50-100% en moyenne, bien que des variations individuelles peuvent être observées.