Mises en garde et précautions

Utiliser avec précaution en cas de:
·troubles gastriques ou duodénaux chroniques ou récidivants
·les patients avec une altération de la function rénale ou une altération de la function cardiovasculaire (telle qu'une maladie des vaisseaux rénaux, une insuffisance cardiaque congestive, une déplétion volumique, une chirurgie majeure, une septicémie ou une hémorragie majeure), car l'acide acétylsalicylique peut augmenter davantage le risque d'altération de la fonction rénale ou d'insuffisance rénale aiguë
·insuffisance hépatique
·prise concomitante d'AINS, tels que l'ibuprofène et le naproxène, les AINS peuvent affaiblir l'effet antiagrégant plaquettaire de l'acide acétylsalicylique. Les patients doivent contacter leur médecin s'ils prennent Cardioral et souhaitent, en même temps, prendre un analgésique contenant des AINS (voir aussi rubrique «Interactions»)
·asthme bronchique ou tendance générale à l'hypersensibilité; l'acide acétylsalicylique peut favoriser les bronchospasmes et déclencher des crises d'asthme ou d'autres réactions d'hypersensibilité. Les facteurs de risque sont l'asthme, le rhume des foins, les polypes nasaux ou les maladies respiratoires chroniques. Il en va de même pour les patients qui sont également allergiques à d'autres substances (par exemple, avec des réactions cutanées, des démangeaisons ou de l'urticaire)
·administration concomitante de médicaments anticoagulants
·polypes de la muqueuse nasale
·métrorragies et/ou ménorragies, l'acide acétylsalicylique pouvant augmenter l'intensité et la durée des menstruations
·déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase
·en raison de l'inhibition de l'agrégation plaquettaire et de l'allongement du temps de saignement, qui persiste plusieurs jours après la prise d'acide acétylsalicylique, il peut y avoir une tendance accrue aux saignements, en particulier pendant et après les interventions chirurgicales (y compris les interventions mineures telles que les extractions dentaires)
·l'acide acétylsalicylique à faible dose diminue l'excrétion de l'acide urique. Chez les patients qui sont déjà sujets à une faible excrétion d'acide urique, cela peut déclencher une crise de goutte dans certaines circonstances.
·Des cas de syndrome de Kounis ont été rapportés chez des patients traités par AINS. Le syndrome de Kounis comprend des symptômes cardiovasculaires résultant d'une réaction allergique ou d'une réaction d'hypersensibilité avec un rétrécissement des artères coronaires et peut potentiellement conduire à un infarctus du myocarde.
Les enfants et les adolescents de moins de 18 ans ne peuvent prendre Cardioral en cas de fièvre et/ou de maladies virales que sur prescription médicale et uniquement comme médicament de second choix (en raison de la survenue possible du syndrome de Reye, une encéphalopathie potentiellement mortelle dont les principaux symptômes sont des vomissements sévères, des troubles de la conscience, un dysfonctionnement du foie).
La prudence est de rigueur lors du changement de traitement pour une autre forme galénique et/ou un autre médicament ayant le même principe actif. Le patient doit être surveillé de manière adéquate.
Sorbitol
La prudence est de mise chez les patients présentant une intolérance au fructose en raison de la teneur en sorbitol des capsules molles (max. 45 mg de sorbitol par capsule molle).
L'effet additif des médicaments contenant du sorbitol (ou du fructose) pris de manière concomitante et l'apport de sorbitol (ou de fructose) provenant de l'alimentation doivent être pris en compte. La teneur en sorbitol des médicaments administrés par voie orale peut affecter la biodisponibilité d'autres médicaments concomitants administrés par voie orale.