Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Œsophagite de reflux, érosive ou ulcérative (GORD): Il est recommandé de prendre 10–20 mg 1 fois par jour pendant quatre à huit semaines.
Traitement à long terme et prophylaxie des récidives de lésions de l'œsophage dues à l'acidité: 1 fois par jour 1 comprimé gastro-résistant à 10 mg ou 20 mg.
Traitement symptomatique du reflux gastro-œsophagien: 1 comprimé gastro-résistant à 10 mg 1 fois par jour chez les patients sans œsophagite pendant 4 semaines au maximum. Dans le cas où les symptômes ne pourraient pas être maîtrisés au bout du traitement de 4 semaines, le patient doit alors continuer à être examiné. Si, après disparition des symptômes, ceux-ci réapparaissent à nouveau, ils peuvent être traités au besoin par 10 mg une fois par jour.
Traitement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal florides chez les patients ayant des tests d'Helicobacter pylori négatifs: chez ces patients, on conseille de prendre 20 mg par jour le matin.
L'ulcère duodénal floride guérit dans la plupart des cas en quatre semaines. Dans certains cas, il peut être nécessaire de continuer le traitement pendant quatre semaines de plus jusqu'à la guérison. Un ulcère gastrique guérit la plupart du temps en six semaines, mais dans certains cas, il peut être nécessaire de poursuivre le traitement pendant six semaines de plus.
Éradication d'H. pylori chez les patients atteints d'ulcère gastro-duodénal ou de gastrite chronique associés à H. pylori: un traitement associé à des antibiotiques est conseillé pour l'éradication d'H. pylori. On recommande de traiter pendant 7 jours par l'une des associations suivantes:
Rabéprazole Sandoz 20 mg 2×/jour + clarithromycine 500 mg 2×/jour + amoxicilline 1 g 2×/jour, ou
Rabéprazole Sandoz 20 mg 2×/jour + clarithromycine 500 mg 2×/jour + métronidazole 400 mg 2×/jour.
Vous trouverez les informations relatives à la clarithromycine, à l'amoxicilline ou au métronidazole dans les monographies correspondantes.
Les meilleurs résultats (éradication >90%) ont été atteints avec l'association rabéprazole + clarithromycine + amoxicilline.
Les deux combinaisons de traitement visant l'éradication d'H. pylori ont conduit à la guérison des ulcères duodénaux ou gastriques associés à H. pylori sans que la poursuite d'un traitement antiulcéreux n'ait été nécessaire.
Pour l'éradication d'H. pylori, Rabéprazole Sandoz doit être pris 2× par jour avec deux antibiotiques appropriés.
Indications requérant la prise de Rabéprazole Sandoz 1×/jour: Il est recommandé de prendre Rabéprazole Sandoz le matin avant de déjeuner. Cependant, l'heure à laquelle il est pris n'affecte pas son efficacité, ni d'ailleurs le fait d'avaler le comprimé en mangeant. C'est donc dans le seul but d'améliorer la compliance thérapeutique qu'il est recommandé de prendre le comprimé gastro-résistant le matin à jeun.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
À posologie similaire, les taux de rabéprazole sodique sont accrus chez les patients souffrant d'une atteinte hépatique légère à modérée par rapport aux personnes en bonne santé (voir «Pharmacocinétique»). Une adaptation posologique n'est pas nécessaire chez ces patients.
Les patients ayant une affection hépatique sévère doivent être traités avec précaution (voir «Mises en garde et précautions»). Chez les patients ayant une affection hépatique sévère, la dose initiale est de 10 mg.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Aucun ajustement posologique n'est requis chez les patients ayant une altération de la fonction rénale.
Patients âgés
Commencer le traitement avec 10 mg par jour chez les patients âgés.
Enfants et adolescents
L'emploi de Rabéprazole Sandoz n'est pas recommandé chez les enfants, car on ne dispose d'aucune expérience à ce sujet.
Schéma d'administration
Pour l'éradication d'H. pylori, Rabéprazole Sandoz doit être pris 2× par jour avec deux antibiotiques appropriés.
Indications requérant la prise de Rabéprazole Sandoz 1×/jour: Il est recommandé de prendre Rabéprazole Sandoz le matin avant de déjeuner. Cependant, l'heure à laquelle il est pris n'affecte pas son efficacité, ni d'ailleurs le fait d'avaler le comprimé en mangeant. C'est donc dans le seul but d'améliorer la compliance thérapeutique qu'il est recommandé de prendre le comprimé le matin à jeun.
Mode d'administration
Il est important d'informer les patients qu'ils ne doivent ni croquer ni mâcher le comprimé gastro-résistant, mais seulement l'avaler tout entier.