Contre-indications

Pendant l’inhalation de protoxyde d’azote, des bulles de gaz (embole gazeux) et des cavités fermées remplies de gaz peuvent se dilater en raison de la diffusion accrue de protoxyde d’azote. Le protoxyde d’azote est donc contre-indiqué dans les situations suivantes:
chez les patients présentant des symptômes de pneumothorax ou d’embolie gazeuse,
après des plongées (en raison du risque de maladie de décompression qui y est associé),
après la mise en place d’une circulation extrapulmonaire avec un cœur-poumon artificiel,
en cas de traumatismes crâniens sévères,
après des injections intraoculaires de gaz (par ex. SF6, C3F8), en raison du risque d’augmentation de la pression intraoculaire pouvant entraîner une lésion oculaire.
En outre, le protoxyde d’azote ne doit pas être utilisé chez les patients présentant les maladies/symptômes/états suivants:
-Chez les patients présentant des signes d’occlusion intestinale (iléus), en raison du risque de dilatation supplémentaire de l’intestin;
-Confusion mentale marquée, troubles de la conscience ou autres signes pouvant indiquer une pression intra-artérielle accrue, car le protoxyde d’azote peut aggraver ces états;
-Troubles de la conscience et/ou capacité réduite à coopérer lorsque le protoxyde d’azote est utilisé pour soulager la douleur, car il existe un risque d’altération des réflexes naturels de protection;
-Chez les patients présentant une carence en vitamine B12 ou en acide folique diagnostiquée mais non traitée, ou un trouble génétique diagnostiqué du système enzymatique impliqué dans le métabolisme de ces vitamines.