Interactions

Le létrozole est un substrat du CYP3A4. Bien qu’une interaction du létrozole avec des médicaments métabolisés par le CYP3A4 soit improbable, il se peut que ceux-ci influencent la biotransformation du létrozole par le CYP3A4.
In vitro , le létrozole inhibe le CYP2A6 et dans une moindre mesure, le CYP2C19. C’est pourquoi l’administration concomitante de médicaments dont la disponibilité dépend essentiellement de ces enzymes et dont la marge thérapeutique est faible, est sujette à caution. Le CYP2A6 ne joue pas de rôle déterminant dans le métabolisme des médicaments. Des études in vitro ont montré que le létrozole, à des concentrations plasmatiques env. 100× plus élevées que celles en steady-state n’entravait pas le métabolisme du diazépam (un substrat du CYP2C19). C’est pourquoi il est peu vraisemblable que des interactions avec le CYP2C19 avec signification clinique aient lieu.
Selon des études cliniques portant sur les interactions avec la cimétidine et la warfarine, une administration concomitante de létrozole et de ces médicaments n’entraîne pas d’interaction cliniquement significative.
L’administration concomitante de létrozole et de tamoxifène (20 mg/j) a conduit à une diminution du taux plasmatique de létrozole d’env. 38%. Létrozole n’a pas d’effet sur la concentration plasmatique du tamoxifène.
Aucune expérience clinique concernant l’utilisation de Letrozol Cancernova en association avec d’autres cytostatiques n’est disponible.