Grossesse, allaitement

Grossesse
Plenadren peut être utilisé pendant la grossesse. Chez les femmes enceintes atteintes d'insuffisance surrénale, aucun lien entre le traitement de substitution par l'hydrocortisone et une issue défavorable pour la mère et/ou l’enfant à naître n'a été établi. Toutefois, l'absence de traitement de l'insuffisance surrénale au cours de la grossesse est associée à une issue défavorable tant pour la mère que pour l’enfant à naître. C’est pourquoi, il est important de poursuivre le traitement pendant la grossesse.
Des études de reproduction chez les animaux ont montré que les glucocorticoïdes peuvent entraîner des anomalies fœtales et une toxicité pour la reproduction (voir la rubrique « Données précliniques »).
Le traitement de substitution par l’hydrocortisone doit être étroitement surveillé chez les femmes enceintes atteintes d’insuffisance surrénale. Une adaptation de la posologie en fonction de la réponse clinique individuelle est recommandée.
Allaitement
L'hydrocortisone passe dans le lait maternel. Plenadren peut être utilisé pendant l'allaitement. Il est peu probable que les doses substitutives d'hydrocortisone aient un effet cliniquement significatif sur l'enfant. Les enfants de mères prenant de fortes doses de glucocorticoïdes systémiques à long terme peuvent présenter un risque d'insuffisance surrénale.