Propriétés/EffetsCode ATC: G01AF01
Mécanisme d'action
Le métronidazole, un dérivé synthétique du nitroimidazole, agit contre la plupart des bactéries anaérobiques de rigueur et les protozaires. L'action anti-bactérienne et anti-parasitaire du métronidazole se manifeste sous la forme d'une inhibition de la synthèse d'acides nucléiques au niveau des bactéries et des protozoaires sensibles. Son effet bactéricide s'applique aux bactéries suivantes:
Germes sensibles: Bactéroïdes (y compris B. fragilis), fusobacterium, peptococcus, peptostreptococcus, veilonella, clostridium, eubactéries, Campylobacter fetus, Gardnerella vaginalis. Les CMI des bactéries anaérobiques sensibles se situent entre 0,1 et 8 µg/ml.
Germes moyennement sensibles: Actinomycètes, propionibacterium (CMI 8-16 µg/ml).
Germes non sensibles: agents pathogènes aérobiques et anaérobiques (facultativement) (CMI >16 µg/ml).
Résistances: Il existe une résistance croisée complète au sein de la classe du nitroimidazole (trinidazole, ornidazole, nimorazole). Des souches résistantes de Bact. fragilis ou d'autres bactéries anaérobiques sont apparues dans de rares cas dans le cadre d'un traitement de longue durée. Les mécanismes de résistance au métronidazole ne sont que partiellement clarifiés.
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