PharmacocinétiqueAbsorption
L'effet anesthésiant de Thiopental Inresa s'installe immédiatement après l'injection intraveineuse. Le thiopental n'étant pas ionisé, il n'y a pas de barrière hémato-encéphalique. 3–4 mg/kg de thiopental provoque normalement la perte de conscience. Chez un patient de taille et de poids moyens, l'administration unique de 400 mg par voie intraveineuse permet d'obtenir des taux plasmatiques d'environ 30 mg par litre.
Distribution
Les concentrations dans le liquide céphalorachidien sont légèrement inférieures aux concentrations plasmatiques. La distribution se fait en fonction de la lipophilie, du taux de liaison aux protéines (environ 80 %) et du degré d'ionisation. La baisse rapide des concentrations plasmatiques est provoquée par la distribution tissulaire. Lors de l'administration de doses répétées, le tissu graisseux agit comme un réservoir de barbiturique avec des concentrations 6 à 12 fois plus élevées que les concentrations plasmatiques. La libération lente prolonge alors la durée de l'anesthésie.
Métabolisme
Le thiopental est métabolisé principalement dans le foie en produits pharmacologiquement inactifs. Le taux de métabolisation est de 10 à 15 % par heure.
Élimination
La demi-vie d'élimination d'une dose intraveineuse unique est de 3 à 8 heures. Les métabolites sont éliminés principalement dans les urines.
Cinétique pour certains groupes de patients
Troubles de la fonction hépatique et rénale
L'élimination peut être retardée par une insuffisance hépatique et rénale.
Patients âgés
Les sujets âgés métabolisent en général le thiopental de façon plus lente.
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