Surdosage

Un surdosage de midazolam ne devrait pas entraîner de manifestations engageant le pronostic vital, sauf si le patient souffre d'une insuffisance respiratoire ou cardiaque préexistante ou en cas d'association avec d'autres dépresseurs du SNC (y compris l'alcool).
Pour le traitement du surdosage de tout médicament, il convient de tenir compte de la possibilité d'une intoxication multiple.
En cas de surdosage de midazolam administré par voie orale, il faut induire des vomissements (dans l'heure qui suit) si le patient est conscient, ou pratiquer un lavage d'estomac en veillant à la protection des voies respiratoires si le patient est inconscient. Si un lavage gastrique n'est pas pertinent, il convient d'administrer du charbon actif pour diminuer l'absorption. Les fonctions respiratoire et cardiovasculaire doivent en particulier être étroitement surveillées dans un service de soins intensifs.
Un surdosage de benzodiazépines entraîne en général à des degrés divers une dépression du système nerveux central allant de la somnolence jusqu'au coma. Dans les cas bénins, les symptômes sont la somnolence, la confusion mentale et la léthargie. Dans les cas les plus graves, les symptômes peuvent être l'ataxie, l'hypotonie, l'hypotension et la dépression respiratoire, plus rarement le coma, et très rarement le décès.
Le flumazénil peut être administré à titre d'antidote.