Posologie/Mode d’emploi

Recommandations posologiques générales
La dose recommandée est de 50 mg. Elle sera prise en cas de besoin environ une heure avant un rapport sexuel. En fonction de l’efficacité et de la tolérance observées, la dose pourra être augmentée à 75 mg respectivement 100 mg ou réduite à 25 mg. La dose maximale recommandée est de 100 mg. Sildénafil Sandoz Solufilm ne doit pas être pris plus d’une fois par jour. Si Sildénafil Sandoz Solufilm est pris avec de la nourriture, l’installation de son effet peut être retardée par rapport à une prise à jeun (voir «Pharmacocinétique – Absorption»).
Instructions spéciales pour le dosage
Enfants
L’utilisation de Sildénafil Sandoz Solufilm n’est pas indiquée chez des personnes de moins de 18 ans.
Patients âgés
La clairance du sildénafil étant réduite chez le sujet âgé, la dose initiale ne devrait pas dépasser 25 mg (voir «Pharmacocinétique»). La dose pourra être portée à 50 mg, 75 mg ou 100 mg en fonction de l’efficacité et de la tolérance.
Patients présentant une insuffisance rénale
Les recommandations posologiques générales (voir Recommandations posologiques générales) s’appliquent également aux patients atteints d’une insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine: 30 à 80 ml/min).
La clairance du sildénafil étant réduite chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml/min), il faut choisir une dose initiale de 25 mg. La dose pourra être portée à 50 mg, 75 mg ou 100 mg en fonction de l’efficacité et de la tolérance.
Patients présentant une insuffisance hépatique
La clairance du sildénafil étant réduite chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique (p.ex. cirrhose), on optera pour une dose initiale de 25 mg. La dose pourra être portée à 50 mg, 75 mg ou 100 mg en fonction de l’efficacité et de la tolérance. Aucune étude n’a inclus de patients atteints d’une insuffisance hépatique sévère.
Patients traités par d’autres médicaments
La co-administration de sildénafil et de ritonavir n’est pas recommandée (voir «Mises en garde et précautions» et «Interactions – Effets d’autres médicaments sur Sildénafil Sandoz Solufilm»). Si toutefois la prescription de Sildénafil Sandoz Solufilm à un patient sous ritonavir s’avère indispensable, la dose maximale de Sildénafil Sandoz Solufilm ne devra pas dépasser 25 mg en 48 heures.
Pour les patients traités simultanément par un inhibiteur du CYP3A4 (p.ex. érythromycine, saquinavir, kétoconazole, itraconazole), à l’exception du ritonavir (voir plus haut), on prescrira une dose initiale de 25 mg (voir «Mises en garde et précautions» et «Interactions – Effets d’autres médicaments sur Sildénafil Sandoz Solufilm»).
Afin de minimiser l’éventuelle survenue d’une hypotension orthostatique, les patients sous traitement alpha-bloquant doivent être stabilisés avant d’initier un traitement par sildénafil. De plus, l’instauration du traitement par sildénafil aura lieu à la dose de 25 mg (voir «Mises en garde et précautions» et «Interactions»).
Mode d’emploi correct
Les comprimés filmés de Sildénafil Sandoz Solufilm doivent être pris par voie orale, environ une heure avant un rapport sexuel.